A. 长期吃强的松片,对人什么副作用
长期用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。根据《泼尼松》介绍
一、别名:强的松、去氢可的松
二、作用:泼尼松结构图泼尼松具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖,减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加,可出现糖尿,同时增加胃液分泌,增进食欲。当严重中毒性感染时,与大量抗菌药物配合使用,可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用。其水钠潴留及排钾作用比可的松小,抗炎及抗过敏作用较强,副作用较少,故比较常用。
三、不良反应:糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。
⑴静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀,荨麻疹,气短,胸闷,喘鸣。
⑵长期用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
⑶患者可出现精神症状:欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。在用量达每日强的松40mg或更多,用药数日至二周即可出现。
⑷并发感染为糖皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现。
⑸下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。每日用强的松20mg以上,历时3周以上,以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑肾上腺功能已受到抑制。
⑹糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况:
①下丘脑-垂体-肾上腺功能减退,可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一般需要9~12个月,功能恢复的先后依次为:
1、下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多;
2、ACTH分泌恢复并高于正常,此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低;
3、氢皮质素的基础分泌恢复正常、垂体ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常;
4、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常。
②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现。为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃,在长程激素治疗后应缓慢地逐渐减量,并由原来的一日服用数次,改为每日上午服药一次,或隔日上午服药一次。
③糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。体重增加,多毛症,痤疮,血糖,血压及眼压升高,水钠潴留。可引起低血钾,兴奋,胃肠溃疡甚至出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良。该品抑制抗原抗体反应,抑制白细胞移行和吞噬作用,减弱机体对外部感染的防御功能。
B. 强的松 副作用
1.强的松的副作用比来较多,但如果掌源握好它的使用方法,大多数对身体没什么影响;
2.强的松开始用量要足,减到维持量(每天20mg)通常时间要长,以后减量更慢;
3.当强的松用量超过维持量,尤其每天达到30mg以上,时间不能太长,否则副作用比较明显;
4.当强的松用量低于每天20mg,其副作用会慢慢消退,对身体基本无影响;
5.象你现在的这些情况:“身上起了很多变化,不停的长胖,皮肤粗糙干燥而且很脆弱很容易受伤,小臂和小腿上还长了又粗又长的汗毛,脸上长了雀斑和小胡子”。随着强的松用量越来越小,肯定都会消退,你不必担心。
6.我建议你现在强的松每日30mg以上时间不能太长,不至于要半年后再减量,可以在一到二个月后减到每天20mg,每天20mg的用量要达到三个月,然后再慢慢减量。当然还要结合你的病情及以前的用药情况,我的观点仅供你参考。
7.特别引起重视的强的松的少见的比较严重的副作用:如股骨头坏死,应激性溃疡,类固醇性高血糖,容易合并感染及精神异常等等。
C. 强的松片的有什么副作用
强的松片最主要的副作用是降低免疫力(使你容易感冒或被细菌感染),其次是对胃肠专道有刺激,容易造成属上消化道出血.
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
【禁忌】
高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊,注意病情恶化的可能。对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。
【注意事项】
1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。
2.长期服药后,停药时应逐渐减量。
3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
4. 对有细菌、真菌、病毒感染者,应在应用足量敏感抗生素的同时谨慎使用。
D. 强的松对皮肤有什么副作用
这个药是激素类药品,治疗皮疹见效快,但是通过激素来抑制病情容版易产生激素依赖。
久而久权之,不用药就会复发,一用药就没事,而且停药的话病情会出现剧烈反弹。
就像吸毒一样,所以不建议长期大剂量的使用。仅可作为辅助。
有一种疾病就叫激素依赖性皮炎,很难治,其他的名字中带个松字的药品也大多是激素类药,比如地塞米松,倍他米松。
E. 强的松的副作用有哪些
医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩
F. 强的松的副作用
强的松,即糖皮质激素的一种,其不良反应的发生与剂量、疗程有关。小剂专量(如强的松≤属7.5~10mg/日)一般无明显不良反应。但是大剂量、长疗程导致副作用增加。此外还与肝肾功能、年龄等有关。常见副作用有:①免疫系统:增加感染机会,中性粒细胞、单核巨噬细胞和淋巴细胞活性下降等。②肌肉骨骼系统:骨质疏松易于骨折,无菌性骨坏死、肌病等。③胃肠道:消化性溃疡、胰腺炎等。④心血管系统:高血压、水钠潴留、加速粥样硬化等。⑤皮肤:痤疮、紫纹、多毛、皮肤变脆等。⑥神经精神方面:神志改变、情绪波动、行为异常、失眠等。⑦眼部:白内障、青光眼等。⑧内分泌和代谢方面:糖耐量下降、糖尿病、体重增加、高脂血症、肥胖、生长发育迟滞、伤口不易愈合、肌肉萎缩、低钾血症、乏力、月经紊乱和急性肾上腺危象等。
G. 长期服用强的松会有哪些副作用
强的松的副作用
①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压专、糖尿病、高血脂属、低血钾、骨质疏松。
②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。
⑤使眼压升高,诱发青光眼、白内障。
减轻强的松的副作用的方法
1、强的松的副作用比较多,须要在医生指导下服用,把握使用方法,多数对身体没什么大的影响;
2、当强的松用量超过维持量,特别天天达到30mg以上,时间不能太长,否则副作用比较明显;
3、强的松开始用量要足,减量时要缓慢减,减到维持量(天天20mg)通常时间要长,以后减量更慢;
4、当强的松用量低于天天20mg,其副作用会慢慢消退,对身体基本无影响;
5、人参、秦艽、杜仲等可以兴奋肾上腺皮质系统,但要在医生指导下服用。
6、服用强的松的时候,如果同时服用中药如:仙灵脾(淫羊霍)、生地黄、知母,可以爱护肾上腺,大大缓解强的松的副作用。
7、使用能够修复肾脏损伤的药物,逐渐恢复肾小球滤过功能,幸免肾病综合症反复加重!从而激素减量不易复发,终极达到减轻强的松的副作用的目的。
H. 强的松的副作用有那些
激素不良反应的发生与剂量、疗程有关。小剂量(如强的松≤7.5~10mg/日)一般无明显回不良反应。但答是大剂量、长疗程导致副作用增加。此外还与肝肾功能、年龄等有关。常见副作用有:①免疫系统:增加感染机会,中性粒细胞、单核巨噬细胞和淋巴细胞活性下降等。②肌肉骨骼系统:骨质疏松易于骨折,无菌性骨坏死、肌病等。③胃肠道:消化性溃疡、胰腺炎等。④心血管系统:高血压、水钠潴留、加速粥样硬化等。⑤皮肤:痤疮、紫纹、多毛、皮肤变脆等。⑥神经精神方面:神志改变、情绪波动、行为异常、失眠等。⑦眼部:白内障、青光眼等。⑧内分泌和代谢方面:糖耐量下降、糖尿病、体重增加、高脂血症、肥胖、生长发育迟滞、伤口不易愈合、肌肉萎缩、低钾血症、乏力、月经紊乱和急性肾上腺危象等。
I. 强的松的副作用有哪些
强的松是一个激素类的药物,副作用很多的,不易大剂量长期服用,否则会造成很多不良反应的. 强的松片的副作用主要表现为以下几个方面: 1.向心性肥胖,满月脸,水牛背,多毛,痤疮,高血压,糖尿病,高血脂,低血钾,骨质疏松. 2.诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散. 3.诱发或加重胃,十二指肠溃疡. 4.可引起饮食增加,易激动,失眠,个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫. 5.使眼压升高,诱发青光眼.患有肾上腺皮质功能亢进,高血压病,动脉粥样硬化,心力衰竭,糖尿病,精神病,癫痫,手术后病人,胃十二指肠溃疡,角膜溃疡,肠道疾病或慢性营养不良,孕妇及肝能不全者应避免使用.
J. 长期服用强的松会对身体有什么副作用
激素不能长期使用的,要严格按照说明书使用,长期使用就会出现副作用,向新型肥大。满月脸,水牛背等等,必须慢慢停药,不能突然听。衣食不是主要问题。