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医院病例证明怎么开

发布时间:2021-02-10 15:46:23

① 病例证明格式

病情证明书

2009年3月16日

兹证明病人AAA,男,41岁,因患急性阑尾炎,于2008年3月6日住院。经立即专施行手术和十天属治疗后,现已痊愈,将于2009年3月16日出院。建议在家休息一个星期后再上班工作。

主治医生:XXXXXX

② 请问怎么开医疗证明

医院挂体检科,找大夫诊断以后开病例说明,盖医生的主治医生章就可以了。

③ 去医院复印病历需要带什么证件急求。。

(1)申请人提出申请,提交有关证明材料,如患者本人及其代理人申请,应提供其有效身份证明及关系证明;申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件。

(2)审核申请并提供复制。受理申请后,应当在医务人员按规定的时限完成病历后予以提供。医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后,由负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员同志负责保管门(急)诊病历保管的部门或病区。

(3)医院病例证明怎么开扩展阅读

大量的病历资料分析可以客观地反映出医院工作状况、技术素质、医疗质量、管理措施、医德医风等医院管理水平。病历中的许多素材是国家卫生统计的重要指标。

因此,检查病历、分析病历,从中发现问题、解决问题,是了解医院工作状态、提高医疗质量的重要手段之一,也是加强医院管理、提高医院管理水平的重要措施。

通过对病历的分类统计和分析,可以了解临床医务人员贯彻“三级预防”原则,防病防残措施的落实情况及各种常见病、多发病的发生与发展情况,为控制和落实预防措施、贯彻预防为主方针提供依据。病历是处理医疗事故、医疗纠纷的法律依据。因此,病历是有效地保护患者和医务人员合法

④ 怎么开病例

现在很多情况都会要求请病假者开具病例证明,和公司请病假、和学校请病假等等。在职员工生病的情况下,用人单位都会要求员工开具一份病历证明。什么样的证明才是病历证明?病例证明如何办理?什么情况才能开具病例证明?这些问题和多人都有疑问,现在由法网小编带大家了解病历证明怎么叫医生开等问题的有关内容,希望能给您提供帮助。

一、什么是病历证明

详细来说病历证明是病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报告(比如B超、CT等),有这些基本上就能证明你的病情,医院有规定:各类医疗诊断证明病历上要有记载,不见病人不开病假、不跨科开病假、不开人情病假、绝不允许开假病假或疾病诊断证明。病假休息的时间由医生根据病情决定,但医院一般会根据急诊、一般疾病、严重慢性疾病而做相应的休假时间规定。一般医院都会有专门的部门负责审核。医院提供证明主要有:伤者和残者需要住院、转院、护理的,医院应当提供证明,其中护理的期限,住院的时间,医疗费用等其他住院期间医院能够证明的支出,同时残疾者医院还应提供最后的恢复情况证明。

二、病历证明怎么叫医生开

医院的病历是作为法律资料留存的,如果没有病理性原因,医院是不会给你出具病历证明的。那怎样可以开具病例证明呢?首先需要提供自己身份证明,如果是住院的,可以去医院复印病历,让当时的主治医生帮助开疾病诊断证明书。如果是门诊,需要带着门诊病历,去医院,找看病的医生开疾病诊断证明书。开病假证明,应到具有资质的正规医院,首先要根据具体病症挂不同科室的号,经门诊医生确诊疾病后,提供治疗方案。要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。

三、病历证明相关内容

医务人员开诊断证明书,必须依据病人的症状及医学检查依据,不得因人情关系滥开证明,更不允许开假证明书。对于诊断难度大,或诊断有分歧的疾病,必须进一步检查得出准确结论后方可出具诊断证明。属于工伤,交通事故,医务纠纷,殴打的病人,其诊断证明经由主治医师以上医生会诊签字方可盖章,劳动力鉴定须由专门机构进行。对于过期诊断证明或先休后补的诊断证明一律不予盖章,凡有疑问的诊断证明要查对患者是否属实。

病例证明书是具有一定法律效用的医疗文书,是作为司法鉴定、保险索赔等重要依据之一,所以很多医院对于病例证明开具的管理都有相关规定,应在就诊时就询问好相关内容。

⑤ 生病了要辞职,公司叫开病例证明,怎么开

生病了去医院检查治病,医生会给你出具相关证明的。没有生病想要病历,在医院是行不通的,其他渠道可以代理,资料甩来就可以

⑥ 怎么开医院的病历证明

诊断不明:一般不应做根本死因,应尽量报告明确的疾病,实在无法获得,可以在调查记录中报告其家属的叙述。
四、常见的错误和正确填写方法
对历年来我市填报不合格的四亡医学证明书进行归纳、总结,我们发现常见的错误包括以下几方面:
(一)致死疾病诊断空白,且无访视记录
临床医生一定要填写有关死亡诊断(包括原因不明),不能空项,否则必须由相关人员重新访视核实,核实的内容应填写在证明书背面。
(二)疾病顺序问题
颠倒顺序,顺序混乱甚至根本没有顺序,同一行填写了多个疾病诊断。
医生填写时应注意尽可能地将导致病人死亡的一系列疾病按演变顺序填在第Ⅰ部分,其他促进死亡的疾病按照其严重程度依次填入第Ⅱ部分,切每行尽量只填写一种疾病。以下情况须注意:
●如果导致病人死亡的疾病有两个及以上的顺序,则应把主要的一个顺序填写在第Ⅰ部分,其他的顺序记入第Ⅱ部分。
●如果医生认为各疾病间没有顺序关系,则只将导致死亡的疾病记录在第Ⅰ部分,其余疾病填在第Ⅱ部分。
●如果医生不明确各种疾病之间的关系或医生认为几种疾病可能是同时发生并共同引起上面的疾病或死亡,医生可以将多种疾病记录在同一行,但需要按照严重程度或与死亡相关的程度填写。
例:某女患者,患卵巢恶性肿瘤2年,后行切除,半年前发热、胸痛,诊断有肺转移性癌,1周前死于终末期肺炎,此人10年前还诊断有糖尿病。
正确填法:Ⅰ(a)
终末期肺炎
1周
(b)
肺转移性癌
半年
(c)
卵巢恶性肿瘤
2年

糖尿病
10年
错误填法:Ⅰ(a)
卵巢恶性肿瘤
2年
(b)
肺转移性癌
半年
(c)
终末期肺炎1周
,糖尿病
1989年
(三)疾病名称书写不规范,使用其英文名称或缩写
例如:AIDS,ARDS,CHD,DM,AMI等。由于英文缩写常出现一个或多个意思,因此要求填写各行疾病一律使用中文名称。
(四)报告的信息不够全面,不够准确
●只填写了直接死因,包括:综合症状群,临死前的临床体症,实验室检验报告名称。例如:呼吸衰竭、心力衰竭、内出血、尿毒症、败血症、高热、肝昏迷、电解质紊乱、感染中毒性休克等等。
医生应该追根,询问引起以上直接死因的进一步原因。
●填写死因不明、老衰、猝死、来院已死或其他的症状、体征和不明确的医学情况。
这些都不是导致死亡的根本原因,医生应尽量找出并填写那些明确的、特异性的疾病诊断名称;一般不应出现“死因不明”的报告。以下情况可以填写“死因不明”:①死者死亡时没有医务人员在场,死后未作尸体解剖,又无法获得死者的疾病史。②死者年龄较大(75岁以上),生前没有任何明确的疾病,临死时也没有典型的临床表现。
●报告信息太笼统,舍弃了有用的信息
应尽量详细、全面地报告各系统的疾病,主要应注意疾病的特异性,包括:病因、疾病的性质、部位、检出的病原体、并发症、疾病的急慢性、早晚期,如果某种情况是一种疾病的晚期效应(后遗症),则应将此晚期效应明确进行报告。
例:传染病、肿瘤、心脏病、先天异常均为错误填写,应报告部位、性质等详细信息。

⑦ 没病去医院开张病例证明怎么开啊

开不了。

伪造病历不仅违反了病历书写规范的要求,而且在医疗纠纷中是作为证据使用的,如有证据证明,医院伪造病历,可以认定医院在医疗纠纷中存在过错,医院需要承担民事赔偿责任的

根据《执业医师法》第三十七条规定:

医师在执业活动中,未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

而劳动者使用假的病假条,则是一种不折不扣的欺诈行为,可视为违约。

《劳动合同法》第三十九条规定:

劳动者有严重违反用人单位规章制度的情形,一经发现,用人单位可依据单位劳动制度规定和劳动合同约定,对劳动者进行处罚,包括批评、扣除工资奖金、开除。如果利用假的病假条“吃空饷”,甚至直接购买假医院公章、空白诊断证明,自行制造病假条,情节严重的有可能构成刑事犯罪。


(7)医院病例证明怎么开扩展阅读:

男子伪造病历骗取医保获刑6年

2015年09月,云南富源县人民法院开庭审理了被告人杨某的诈骗案件,判处其有期徒刑6年,并处罚金10万元。

被告人杨某于2012年至去年期间,分为几次借用杨某甲、毛某、张某、宋某等人的身份证及新型农村合作医疗证,假借这些人的身份,伪造成都军区昆明总医院曲靖分院的病历材料、发票及外伤证明等申报材料分别到富源县营上镇、大河镇、中安镇,宣威市海岱镇等新型农村合作医疗机构进行报销,先后骗取新农合保险金22万余元。

据杨某自己供述,他在2012年认识了一个叫“小贵”的人,“小贵”就教他骗取新农合保险金的作案方法,后来杨某多次找他人的医疗本、户口本开始作案。并到大河镇、营上镇、中安街道办卫生院领过钱,他拿了一些后,其余的都被“小贵”拿走了,这些钱没有分给过医疗本的户主们。

作案期间,被告人使用的医院收费专用章、外伤证明上的村委会印章均系伪造,同时被告人杨某还到富源县民政局骗取了城乡贫困居民医疗救助。

本案是一起新型农村合作医疗领域的诈骗案件。建立新型农村合作医疗制度,是以保障农民健康为根本宗旨,通过合作医疗制度共同筹集、合理分配和使用合作医疗基金,为农民提供基本的医疗预防保健服务,满足农民的基本医疗服务需求,减少因病致贫,达到保障和增进农民健康的目的。

由于此项工作尚处于起步阶段,各项管理制度和实施方法还不够完善,在实际运行过程中还面临着诸多困难、矛盾和问题。

在本案中,被告人杨某恰恰就利用了新型农村医疗合作保险金管理工作方面存在的制度漏洞和履职问题,多次骗取了涉保资金,给该项制度建立的初衷和合作医疗基金造成了损害和损失。

法院认为,被告人杨某以非法占有为目的,虚构杨某甲等8人就医住院治疗,从相关政府部门骗取新型农村合作医疗保险金及救助资金共计22万余元,数额巨大,其行为已构成诈骗罪。遂作出如上判决。

⑧ 关于医院住院病历及诊断证明开具问题

你好,如果用人单位去申请工伤认定,可以由用人单位拿着病历等,如果你个人申请工伤认定,需要由个人保管,但不管谁保管,你都可以要求医院为你出具病历和诊断证明的,可以来电。

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