医院如何成本核算

1. 医院的成本核算包括哪些项目

主要是人员的工资、福利
还有材料费，购置费，固定资产占用费，水、电、汽费及人员经费，管理费等等

2. 医院全成本核算的定义

医院成本是指医院在预防、医疗、康复等医务服务过程中所消耗的物质资料价值和必要劳动专价值的货属币表现。
医院成本核算以往的科室成本核算大多以奖金分配为目的，因此成本核算的作用，具有很大的局限性。医院全成本核算作为一项医院内部的经济管理活动，不同于以往医院自行开展的科室成本核算，其成本概念具有更丰富的内涵，它能准确的反映成本状况，为医院的价值补偿，医疗付费标准的制订以及医院经营决策提供重要依据，同时也可以满足政府部门宏观管理的需要，有助于逐步形成社会标准，更好地指导行业管理。全成本核算过程对各级各类科室成本都要核算和反映，但它不是终点,要归集分配到门诊和临床各相关科室,全成本应体现各类科室成本、项目成本和病种成本的全成本。
成本核算管理的定义：
所谓成本核算管理，对医院而言，就是为保证高质量高标准地完成诊疗护理工作，实现经济目标预定的经济效益而确定的成本核算过程。具体地说，是根据医院总的规划和发展目标，对医院经营成本进行预测、计划、分解、控制、核算、分析和考核，以达到用最小的成本开支来获得最佳效益的一整套科学的成本管理体系和方法。因此，它是医院管理的重要内容。

3. 医院成本核算会计

1.核算模式。通常，医院在核算工作中，实行一级、二级或三级成本核算模式。一级核算是以医院为核算对象，医疗机构的全部核算工作一律在财会部门进行，核算内容为医院总成本，用于反映医院医疗业务和药品经营的收支情况和经济管理水平。二级核算是以科室为核算对象，核算内容为科室各类消耗支出，用于求得科室总成本，找出科室经营问题的症结所在，同时，它也是医疗项目成本核算和病种成本核算的基础。三级成本核算是以医疗项目或病种为核算对象，在科室成本核算的基础上，科学地归集和分配项目成本和病种成本。
2.成本归集。成本归集是成本核算的重点和难点。归集所依据的标准与成本核算结果有密切关系。在医疗成本核算中通常用以下归集方法：（1）办公费、劳务费、业务费和材料费按实际发生数计算。（2）固定资产折旧费直接影响医疗成本，目前还没有统一的折旧标准，各医院作法各异。常用的折旧方法有：①直线折旧法：将固定资产价值按其使用年限平均计入各个时期医疗成本。该方法比较适用于房屋、图书、一般设备等折旧。②加速折旧法：是指每期折旧数额，在使用初期计提的多，后期计提的少，相对加快折旧速度的一种方法。包括双倍余额递减法、年数总和法等。加速折旧法适用于中等价值而折旧年限短的设备。③单位工时数法：是指固定资产的原值在使用寿命期间规定完成的工作总量，按工作时数平均计算固定资产折旧的方法。适用于固定资产在各个期间的使用程度很不均衡而且使用磨损特别大的情况。如大型医疗设备CT、ECT等。各医院可根据自身的实际情况，选择适合的折旧方法。
3.间接成本分摊。所谓间接成本就是指发生在管理部门和职能科室不能直接计入到某个科室的费用，如行政、后勤部门的人员以及公用支出，离退休人员的工资等。在进行核算时，首先我们应尽量采用一些方法使它变成直接成本，因为直接成本科室都能认可。其次，寻找一套科学合理的分摊方法也很关键。如按人头、项目、科室病人占用床日和科室占用房屋面积等分摊。不管采用哪种方法，都应结合实际情况，尽可能做到“公平、公正、科学、合理”以及核算的可操作性。

4. 医院成本核算

2009年由人民卫生出版社出版的《现代医院全成本核算》，它的内容简介和章节介绍如下：
一、内容简介
本书通过理论与实践相结合的方式，列举大量实例，力求通俗易懂，并对医院全成本核算数字化建设进行了详细阐述。
全书共分10章，内容涵盖了医院全成本核算概述、医院总成本核算、医院科室成本核算、医院项目成本核算、医院病种成本核算、现代医院物流管理、医院成本分析、医院成本控制与管理、医院全成本核算数字化基础和实施、现代医院全成本核算全面数字化。
本书内容循序渐进，实例丰富，操作性强，非常适用于医疗卫生管理和研究人员、医院经营管理和财务人员、高等院校医疗卫生管理相关专业的师生、医院软件开发者等相关人员学习用书和参考书。
二、章节介绍
第1章 主要介绍医院成本核算发展过程、医院成本核算的概念、医院成本分类和成本核算的原则。
第2章 医院总成本的含义、医院总成本核算、医院业务收入核算和医院收支结余的核算。
第3章 医院科室全成本核算概述和核算方法。医院科室成本核算核算方法：测算法、中医医院核算法、四级分摊法和五级分摊法。
第4章 医院项目成本核算：传统成本法、作业成本法。
第5章 医院病种成本核算，主要介绍临床路径和医院病种成本核算方法。病种成本核算方法有：实际成本法、临床路径法
第6章 现代物流理论，物流信息技术、医院物流管理和医院物流管理信息化。
第7章 医院成本分析的意义和原则、医院经营指标确定、成本分析的基本方法和综合方法。
第8章 医院成本控制方法、医院预算管理和定额管理。
第9章 数字化医院概述、医院全成本核算的数字化基础、医院全成本核算数字化实施过程。
第10章 现代医院全成本核算展望：现代医院全成本核算标准和管理、现代医院全成本核算全面数字化。
三、本书特点
本书以“医院全成本核算为主线，数字化医院为基础”，通过对医院全成本核算的概念、全成本核算的对象、全成本核算的方法、全成本核算的项目、成本分析与控制，以及医院全成本核算数字化进行了全面详细的阐述，不仅为医疗体制改革和政府的宏观管理提供了重要依据，而且为医院降低运行成本，降低病人费用，提高医院效率提供了理论基础和具体方法。它具有如下特点：
1、实例丰富，操作性强
本书在重点章节，例举了大量实例，具有较强的操作性。大部分实例来源于医院具体管理中的案例。
2、循序渐进，通俗易懂
本书内容循序渐进，通俗易懂。全书从理论到实践，从基本概念到基本方法，从基本方法到具体操作。
3、重点突出、主次分明
四、价格28元（约27万字）
五、购买方式
1、全国各地新华书店销售
2、如果购买不到，请与作者联系：
E-mail: [email protected]
或与人民卫生出版社出版联系

5. 医院全成本核算及奖金分配办法

每个医院的方法都不一样。
先说全成本核算，不能发生在科室的成本包括公用版成本，权管理成本，医技成本，医辅成本要分摊到临床科室，即所有的成本分摊到直接创收的临床科室，体现收支配比。
奖金分配办法，目前医院大致的奖金分配都是在科室的收支结余乘以提取比例得到科室总奖金，然后按照科室内部人员的岗位系数，各项质量考核分数乘以每分值的价格，还有其他奖项比如百元消耗奖，挂号奖，手术例数奖等，最终核算到个人的奖金总额。

6. 民营医院怎么核算成本

我做医院成本核算软件多年，我觉得民营医院与国营医院成本核算应该不版必加区分，原因是权：
1、成本核算的主要目的是节约成本，把成本、收入核算到各科室，清楚各科室每月的费用情况和收入情况，从而作为核算各科室的绩效工资主要依据。
2、清楚各科室的设备使用情况、创收情况，作为今后设备购置的依据（如门诊人次创收、每床天创收、每住院人次创收等。
3、清楚各科室之间的利益和费用关系，提高各科室的积极性。 等等。。
总之，本人深深感受到，成本核算是领导必须重视的问题，这项工作的费用开支很合算！

7. 医院成本核算的作用是什么

同学你好，很高兴为您解答！

最新成本核算对医院的作用总结如下：

不断深入，医院实行自收自支的经营模式。福利办院方式受到严重的冲击和挑战，一方面要按照“福利价格”向社会提供医疗服务，另一方面又要按市场价格支付各项开支，形成了“市场型支出”和“福利性收入”的差额，经济入不敷出，危及到医院的生存和发展。同时，医疗市场的激烈竞争，城市医疗服务能力的供大于求，职工医疗保险的实施，使患者的就医范围有了更大的选择空间。患者是医疗服务发展的重要资源，他们希望有良好的医疗技术、方便优质的服务和合理的医疗收费。医院要在市场竞争中处于有利地位，求得可持续发展，不仅要提高医疗服务质量，从优质优价中获得更多的利润，而且要使医疗服务价格有所降低。市场竞争集中体现在价格和质量的竞争上。因此，不断降低医院运行成本，减轻病人负担是提高医院竞争力的关键。如何通过对医院的经济管理，提高医院的竞争力，是我们首要解决的问题。

由于历史原因，医院经济管理缺乏严格的内部核算。高投入，低效率、重收入、不计成本，对科室、项目和病种成本无准确计量，这种计划经济体制下的医院经济管理方式，已不能适应市场经济发展的需要，严重影响着医院的生存和发展。实施医院全成本核算是解决上述问题的最佳途径。

医院成本核算是依据医院管理和决策的需要，对医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析报告，提供相关成本信息的一项经济管理活动。

通过进行医疗成本核算，促使医院及科室合理地安排和使用人力、财力、物力，讲求医疗技术的经济效益，努力降低各种消耗，以较少的劳动消耗得到更大的社会效益和更多更好的经济效益，主要表现在以下几点。

（一）通过核算反映劳动耗费和科室的价值

医院开展全面成本核算可以得到各级核算单元完成各项业务工作量所支付的各项费用，可以为正确核算医疗项目、单位成本提供完整的资料，能较为全面地反映完成医疗业务的劳动耗费和科室的价值。

（二）有利于提高医护人员的业务素质和医疗质量

科室核算既包括医疗水平方面的技术指标，又包括医疗质量的目标管理。因此，可以督促医护人员钻研业务技术，改善服务态度，提高医护人员的业务素质，促进医疗质量的提高，为医院推进技术经济责任制提供一个适合医院经济管理的较好方法。

（三）可以使各级管理科学化

医院的成本核算综合反映医疗服务过程的劳动管理、技术管理、物资管理、设备管理。在管理过程中，各级管理层需要的数据一目了然，使得各级管理层在管理活动过程中有充足的数据来调整医疗、经营管理的方向等要素来为决策服务。

（四）有利于调动职工的积极性

通过医院的成本核算把经济管理和技术管理结合起来，经过成本—收入—效益的测算分析，把医疗服务质量通过经济效益而量化，责、权、利明确，使管理有明确目标，劳务价值与分配挂钩，有力地推动医护人员劳动效率的提高和医疗服务过程中责任心的加强。

（五）加强了医院财务管理

实行医院成本核算，不论从核算对象、核算方法及账务处理等方面都需做一系列的改革。这不仅促进了医院核算方法的不断完善，也提高了医院财会人员的素质，是医院财务管理的一项重大改革。

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8. 医院全成本核算的特点

医院进行成本核来算管理源时必须注意充分体现以下特点：
1、全过程性
医疗护理工作数量的多少，质量的好坏，工作效率和仪器设备利用率的高低，医用材料使用消耗的节约或浪费，最终都可直接或间接地从医院成本中反映出来，所以，要从诊疗护理工作的全过程，从物资材料计划、采购、储存、保管、使用的全部环节，从临床、医技、行政工勤等各个部门入手，重视节约费用、降低成本。
2、全员性
把成本核算的观念深入民心，依靠全院每一位干部职工的关心、参与和管理，各司其职，各负其责，各自控制自己应控制的费用，这样，医院的成本管理工作才会持久、有效。
3、技术经济性
医院成本核算管理决不是单纯的经济活动，而是技术和经济相结合，将经济寓于技术活动之中，重视技术经济效益分析，这样才能获得降低成本的最佳方案。