非定点医院如何报销

⑴ 北京的医保卡在办理的时候写四个定点医院，如果不是定点的医院看，怎么报销

在非医疗保险定点医院就医不能报销，《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》也有相应规定。第十二条被保险人应当在指定的医疗机构就医，可以自主决定在指定的医疗机构购买药品，也可以凭处方到指定的零售药店购买药品。

除急诊和急救外，参保人员在不选择指定的医疗机构就医的费用，不得由基本医疗保险基金支付。参保人员在医疗机构就医决定一个点在不同的类中规模，个人承担医疗费用会有所不同，为了鼓励参保人员去医疗机构决定一个点去看医生。

(1)非定点医院如何报销扩展阅读：

《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》相关法条：

第十五条 社会保险经办机构要加强对定点医疗机构参保人员医疗费用的检查和审核。定点医疗机构有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及帐目清单。

社会保险经办机构要按照基本医疗保险的有关政策规定和与定点医疗机构签订的协议，按时足额与定点医疗机构结算医疗费用。对不符合规定的医疗费用，社会保险经办机构不予支付。

第十七条 劳动保障行政部门要会同卫生、物价等有关部门加强对定点医疗机构服务和管理情况的监督检查。对违反规定的定点医疗机构，劳动保障行政部门可视不同情况，责令其限期改正，或通报卫生行政部门给予批评，或取消定点资格。

参考资料：网络-城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法

⑵ 医疗保险在非选定医疗定点单位看病，能报销吗

除急诊和急救外，医疗保险在非选定医疗定点单位看病不能报销。

根据《城镇职工基本回医疗保险定点医疗机答构管理暂行办法》第12条的规定：参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。

参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内，提出个人就医的定点医疗机构选择意向，由所在单位汇总后，统一报统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。

(2)非定点医院如何报销扩展阅读：

获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构（含中西医结合医疗机构和民族医医疗机构），可作为全体参保人员的定点医疗机构。

除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外，参保人员一般可选择3至5家不同层次的医疗机构，其中至少应包括1至2家基层医疗机构（包括一级医院以及各类卫生院、门诊部、诊所、卫生所、医务室和社区卫生服务中心）。有管理能力的地区根据可扩大参保人员选择定点医疗机构的数量。

⑶ 北京社保到非定点的医院看病，怎么报销

1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店才可以报销。

2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心（4+1模式）可以报销。

3、北京市19家A类定点医院（2013年版，每年都会调整公布一次）、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是卡上的定点医院也可以报销，就不需要占用卡上的四个名额了。

(3)非定点医院如何报销扩展阅读：

报销要求：

要想医疗报销 大小医院都得定点

“很多职工可能还不了解广州医保的一个新政策,医联体成立的一个目的,也是为了免除他们‘两头跑’的烦恼。”

昨日,中山大学孙逸仙纪念医院副院长陈汝福教授接受记者采访时表示,为鼓励职工参保人更多地在基层医院就医,通过城镇医保制度进行调整,从2015年4月1日起,在职员工,新办理选点手续的,必须定点了社区医院后,才能在三甲医院使用医保统筹。

否则,只定点三甲医院没有定点社区医院,不享受医保统筹优惠。而参保人员必须选社区医院(后简称“小点”)后方能办理二、三级医院(后简称“大点”)的选点手续。

新快报记者进一步了解到,选点政策的变化将直接影响到职工医保的报销比例,例如,“小点”的比例由原来的75%上升到80%;经“小点”转到“大点”就医的,报销比例由原来的50%上升为55%。

而未经“小点”直接到二、三甲医院“大点”就医的,报销比例只有45%。4月1日起,新办理定点手续的职工,如果不定点社区医院“小点”,连45%统筹报销都没有了。

医联体内可完成“大小点”选择

“针对医保新政策,医联体的一大亮点是可以为居民提供‘大小点’一站选择。”陈汝福说,新的政策对老百姓来说是非常划算的,因为在“小点”统筹报销比例提高到了80%,可以使百姓个人支付的费用减少,同时,也有利于常见病的患者留在基层就诊,不必什么病都挤到大医院。

陈汝福透露,中山二院将与医联体成员单位联合,完成信息共享,提供“一站式”服务,居民可以在医联体内任一医疗机构完成“大小点”选择。

新政还为医联体就医患者提供双向转诊绿色通道。例如,中山二院专门设有医联体服务台、医联体选点专用窗、医联体收费专用窗等,为双向转诊建立绿色通道,提供“三优服务”,即优先门诊、优先安排辅助检查和优先安排住院床位。

并且检查检验结果互认,还通过远程会诊平台,建立区域X线、B超、心电图等检查会诊机制,让居民不出社区就可以享受到三甲的优质医疗服务。

⑷ 请教在定点医疗机构与非定点医疗机构就医在报销方面的差别。

1、全部垫付，然后到医保报销2、只要医院系统没故障，住院的全部费用，就直接结算，版不用垫付权，也不用再报销3、带卡到能用卡的医院，门诊费用直接结算，不用垫付。住院费用，目前需带蓝本，同2。也就是说卡目前还不能在住院使用。1、蓝本中未选该医院，且该医院也不是A类、中医、专科定点医疗机构，门诊必须是急诊才可以报销，全额垫付，，然后到医保报销。如果不是急诊，不能报销。2、蓝本中未选该医院，且该医院也不是A类、中医、专科定点医疗机构，住院也必须是急诊才可以报销。如果你去的时候没带蓝本，肯定全额垫付。至于你去的时候带了蓝本，能不能直接结算，不太清楚，这种情况一般也不会发生。补充1：蓝本中未选该医院，且该医院也不是北京市规定的定点医疗机构，任何情况都不能报销补充2：结算时，不区分你所谓的住院费、药费、医疗费。要结算则全部结算，要垫付就全部垫付。

⑸ 不在自己定点的医院看病，怎么报销。

医保定点的医院就可以享受报销，但是有一定的比例，例如床位费每天限报28元，如果你住内的是35／天的，就容要自付7元．
药品也有一定的限制．国产的基本都在可报销的范围，但是比例不同．有的可以全报，有的只能报一半．每个病房都会有药品报销的明细表．
进口的药品就肯定不能报了．
每年的额度只有20万，并不是指你可以报销20万，而是报销的钱加上自己付的钱．如果你在一年内报销了15万，自付了5万，那么无论你这一年之内的其他治疗是否在报销的范围，都不享受报销的待遇．只有到了第二年，才能重新享受医保．

⑹ 北京非定点医院看病，如何报销

没用医保挂号就报销不了了，

⑺ 非定点医院怎么报销

锅包肉[3]是东北的溜肉段衍生出来的一道菜，其用猪之里脊（清真菜则使用牛肉）内和淀粉，经两遍油炸而成容，一炸熟，二炸色，所以又叫“锅爆肉”，外脆、酸甜，里面的肉嫩，出锅时浇汁并着以香菜点缀。在西安事变以前，由于东三省归属张氏家族管辖，所以道台府的很多菜，都属于禁菜、私菜，老百姓是吃不到的。1911年在奉天（今沈阳）召开的万国鼠疫研究会上郑兴文以高超的厨艺受到与会各国代表的高度赞誉，获得大会颁发的荣誉牌匾《滨江膳祖》。自此，锅包肉声名远播。日本占领黑龙江以后，张学良对东北部部分地区控制渐松，一些民间工艺、美食菜谱逐渐外流，锅包肉也开始在哈尔滨以及外部流传。后来到了辽宁，辽宁人对其加入了自己的改造，最后一步改用番茄酱或者番茄沙司，外观像极了哈尔滨的“樱桃肉”，减少了锅包肉（锅爆肉）原有的香酥金黄。龙泉山庄的厨师曾在全国电视厨艺大赛上，展现过沈阳版本的“锅包肉”。现在，“滨江膳祖”的曾孙在哈尔滨花园街43号开办了自己的美食，传承了滨江美食文化独有的特点。锅包肉现已成为北方六省的著名菜，中外广大群众慕名而来！

⑻ 要到非定点专科医院就医医保怎么报销

专科医院是不受定点医院限制的。
可以直接去定点医院就医。

⑼ 在非医保定点医院看病如何报销

在非医保定点医院看病不可以报销。

《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》对其有相应的规定：

第十二条 参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。

除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。参保人员在不同等级的定点医疗机构就医，个人负担医疗费用的比例可有所差别，以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医。

(9)非定点医院如何报销扩展阅读：

《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》相关法条：

第十五条 社会保险经办机构要加强对定点医疗机构参保人员医疗费用的检查和审核。定点医疗机构有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及帐目清单。

社会保险经办机构要按照基本医疗保险的有关政策规定和与定点医疗机构签订的协议，按时足额与定点医疗机构结算医疗费用。对不符合规定的医疗费用，社会保险经办机构不予支付。

第十七条 劳动保障行政部门要会同卫生、物价等有关部门加强对定点医疗机构服务和管理情况的监督检查。对违反规定的定点医疗机构，劳动保障行政部门可视不同情况，责令其限期改正，或通报卫生行政部门给予批评，或取消定点资格。

⑽ 非医保定点医院医疗费用如何报销

补充医疗保险是单位内部对基本医疗保险的一种补充，单位应建立补充医疗保险管理办法，对报销的范围、报销比例等等根据本单位情况做出规定，所以没有统一的硬性规定。 查看原帖>>