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如何提高麻醉医生在医院的地位

发布时间:2021-02-27 03:58:43

『壹』 如何成为一名优秀的麻醉医生

什么样的医生可以称得上是一名优秀的麻醉科医生?

优秀的麻醉科医生本无固定的标准,所以这个问题其实是个见仁见智的问题。医生本是一个职业的称谓,指从事为患者诊疗疾病的一个群体。而麻醉科医生是这个群体中从事麻醉及其相关工作的一群人的称谓。因此在我看来,一个所谓的'优秀'麻醉科医生,理应包括以下几个方面:

1.首先是一个'优秀'的'人';

2.然后是一个'优秀'的'医生';

3.最后才是一个'优秀'的'麻醉科医生'。

何谓'优秀'的'人'?

所谓'优秀'的'人',是指在其生存、工作的环境中,能满足该环境所要求的各层面的标准(甚至高于常规标准)的人。虽然在不同的社会环境、不同社会制度的国度、不同宗教信仰的群体中,都会有不同的标准;但在具体每个个体的生存和工作环境中,仍然有很多共同的标准。比如精神层面的对自由、民主、博爱的追求,对科学探索的执着,对人类世界的爱心,对团队精神的尊重,以至到尊老爱幼、忠孝仁义礼智信等中国的传统,最后到个人的言谈举止、待人接物、学识涵养甚至穿衣打扮,都可以构成评价一个具体的人是否优秀的标准。甚至可以比较极端的说,一个人优秀与否,完全是他(她)与所在群体的其他人比较后而得出的概念。而在物质社会里,这又通常转化为那些为群体或他人愿意做出牺牲或付出较多的人。

由此可见,一个优秀的人,既可以是在关键时刻挺身而出,敢于或愿意为群体做出牺牲的人,如战争年代的英雄那样,也可以是在日常工作中逐渐为大家所认可的人,如劳模或先进等。至于文体明星,虽然他们能吸引众多的眼球,却多数难以被认可为'优秀'的人。这是因为,社会层面或精神层面以致道德层面对他们的期望值(标准)远远超过他们所能承载的能力,而他们所在的生存和工作环境,又充满了巨大的诱惑,常人是很难抵挡这些诱惑的。

'优秀的医生'标准

所谓'优秀的医生',理想上自然应该是在'优秀的人'的基础上,加上优秀医生的标准。但现实中很难做到。所以,一个在'优秀的人'的标准上比较均衡达标,而又具备优秀医生的某些特征,就可以被认可为'优秀的医生'了。这同样是个相比较而言的概念。

1
具备高度的爱心和责任心:
这是做一个优秀医生的前提,也是可以通过个人在日常工作的表现很容易比较出来的一个选项。虽然每个医学生都会背诵希波克拉底的誓言,但在漫长的执业生涯中时时处处都能坚持做到这一点的却并不多。

2
具备良好的职业道德:
这个选项其实可以和上一选项并为一项。之所以单列出来,是因为很多人在实际工作中,往往基于所受教育、国家的社会制度、周围的环境压力等因素的影响,而背离了这一点。这在战争、动乱、社会动荡时期尤为明显。

『贰』 在一台手术中,麻醉医生的地位有多重要 tn=se

在手术中麻醉医生的地位其实是非常重要的。有些人错误地认为麻醉医生无过是一内个让人睡着或者是让人在手术容期间不觉着痛的技师而已,其实根本不是这样,镇痛和麻醉只是麻醉医生工作的一部分而已,更重要的则是手术期间对患者生命体征的监护和全程生命体征的平稳维护,还有必要时配合外科医生进行一些操作。所以常有一句话说,麻醉医生是保命的。

『叁』 麻醉医师在医院里的地位怎么样在以后有什么发展前景

1.麻醉科主任给力,院领导支持,麻醉科大夫就NX,否则.......
2.大型综合性医院能提升能力,学术专业水平提高快。小医院专科医院山高皇帝远,相对吃香。

『肆』 麻醉医生在医院到底是个啥地位

麻醉本科找工作还是比较可以的,一般工资都是当地标准工资,没有特殊,奖金要看医院效益了,浙江这里一般刚毕业一月1800左右+2000-5000的奖金。

『伍』 如何成为一名麻醉师

南京市第一医院,南京医科大学附属南京第一医院麻醉科210006)

我院自1987年麻醉科建制以来,麻醉科取得了长足的发展,现有麻醉护士5名,她们在各自的岗位上发挥了重要的作用。但是,随着中国改革开放的深入,医学科技的进步和国内外交流的发展,越来越要求与国际接轨。现结合我院的实际情况,麻醉科迫切需要招聘麻醉护士的几点建议供各位麻醉同道参考和探讨。

麻醉学作为二级学科,一级临床科室的确立决定了麻醉医师在临床治疗,监测和急救中的地位.按学科发展的要求,作为临床科室与其他专科一样,必需配备熟练的麻醉护士.如美国医院中麻醉护士与手术台比例为1比1~1.5包括PACU,而且成立了相应的注册麻醉护士协会和麻醉护士专业杂志《International Federation of Nurse Anesthetists》,《American Academy of Anesthesiologist Assistants》, 《American Association of Nurse Anesthetists (AANA)》, 《American Society of Perianesthesia Nurses》, 《J ournal of PeriAnesthesia Nursing》,同样台湾省于1988年成立了麻醉护士协会和1992年创刊麻醉护士专业杂志:《Taiwan Association of Nurse Anesthetists》。麻醉护士的工作岗位在临床麻醉,AICU,PACU,疼痛治疗等各部门,并形成了统一的麻醉学体系,这是值得借鉴的经验。

虽然中国医学事业发展迅速,但过去几十年前的麻醉学运行机制、运行方式和管理模式目前在国内三级医院中依然存在着。麻醉医师花费大量时间和精力管理仪器和设备、药品,既要准备设备(我院包括保养近80台),又要准备药品(与麻醉有关常用药近百种),同时又要麻醉操作和监测治疗病人等,这势必使麻醉医师又当医生又当护士和技术工人,这严重干扰了麻醉期的处理效率和质量,影响病人围术期的安全。目前大量的麻醉机、监护仪、复苏设备和层出不穷的麻醉新药及复苏药品与二三十年前比简直是天翻地覆的变化。因此目前麻醉医师当"光杆司令"的情况严重不适应新形势下日新月异的麻醉学和现代外科学发展的要求。外科新技术,新项目,新手术方式,医疗改革和老龄化社会带来的病人常常是危重、复杂和多变,这就要求麻醉医生具有很高的专业技术水平。我国麻醉学老专家们提出了麻醉医师的五项基本素质:良好的医道医风;扎实的基础理论;熟练的技术操作;突发事件的反应能力;良好的人际关系。1993年爱丁堡会议提出“五星级”医生的要求,即卫生保健提供者(care provider);决策者(decision maker);健康教育者(heath ecator);社区领导者(community leader);服务管理者(service manager)。对麻醉医生素质、知识面和能力有更高的要求------精英教育和培养。

麻醉医生在麻醉,急救和复苏中既要监护又要自己抽药,又要思考如何抢救病人,显然这干扰了抢救病人的效率和降低了安全系数,试想如果外科和内科医生没有护士,将是何等的效率和何等的医疗。而目前,手术室护士分工明确,器械护士和巡回护士主要负责外科手术的配合,对麻醉医生的配合甚少,一遇到重大抢救和紧急情况,很难适应麻醉急救与复苏工作。

与几十年前比,护士改行做麻醉医生的时代在三甲医院早已结束,过去有人担心麻醉护士的出现会不会走原来的老路?作者认为时代不同,不可同日而语。①有西方发达国家现行的成熟经验, ②麻醉护士主要从事围术期的监护,麻醉设备的保养,药品的准备,即负责术前,术中和术后麻醉医生的配合护理工作,决不会从事麻醉技术操作和诊治处理,否则是非法的。她们必须执行医嘱,如同病区和ICU护士一样,负责围术期的护理工作和日常护理工作(见附件1南京市第一医院麻醉护士职责)。③关键是如何管理和用人的问题。麻醉护士属于护士,应归于懂专业的麻醉护士长(在麻醉科护士长和护理部领导下)管理。麻醉护士的培养需一定的周期,在美国有注册麻醉护士(RNA),可以说麻醉护士应具有很高专业水准,既懂麻醉护理又懂急救与复苏。麻醉护士训练应该要有整体的规划及专业护理角色的认定, 使麻醉护士训练课程能一致,进而提升麻醉护理的专业水准与知识。向有中国特色的麻醉制度迈进是我们的最终目标,关于麻醉护士的素质要求和培养计划应该另行制定。④逐步完善考核细则,作为专业护理角色,由于麻醉护士在国内是一新生事物需要在临床工作、教学和改革中不断完善和创新。(见南京市第一医院麻醉科麻醉护士工作质量考核表)。

麻醉护士在中国没有引起足够重视,国外的经验告诉我们, 麻醉护士良好的术前准备、术中配合及术后恢复室的护理,可大大减少患者的死亡率,没有麻醉护士,就没有麻醉医生的高效率和高质量的处理病人.如果分工不明确,麻醉医生变成了万事管的麻、护、工,目前的状况就象过去的”医护一条龙”,这显然违背了现代医学越来越分工专业化的发展规律。在讲究成本效益分析的市场经济下,麻醉护士与麻醉医生的共存符合市场经济规律。

相信麻醉专业护士不断充实麻醉科,会给麻醉学科带来新的革命,使麻醉学科成为真正意义上的一级临床科室,使科室和麻醉医生的地位提升,工作效率提高,患者安全系数增加,麻醉管理规范,科研教学时间更多……

因此,我建议麻醉界尽快呼吁解决麻醉护士的问题,为麻醉科的发展,提高工作效率和病人的安全考虑,我们大家的共同目标都在提升我们的麻醉安全及品质。

附 件:

南京市第一医院麻醉护士管理规范

(2004版)

采用“人性化护理”的理念。人性化护理是对“人、健康、环境、护理”的独特见解。它要求护理人员注重患者身心、社会精神、文化之个别差异,掌握病人的心态,了解病人的需求和担心,从细微处下工夫,在整体护理及出院后延续服务中,给予病人充分的尊重、理解、信任、体贴和关爱。它包括为患者营造宽松、自由、和谐的休养环境,护理人员具有过硬的思想作风,扎实的专业技能,并且善于与患者沟通,善于窥破患者的心理,即时有针对性地疏导,提供帮助,同时有计划有步骤地开展专项健康知识教育,填补患者疾病知识空白,并能如饥似渴地探求新知识,更新新技能。

麻醉护士的职责

1、配合麻醉医生完成日常的麻醉监测与治疗工作(包含PACU)。

2、负责药品,医疗器械,医疗表格,日用品的领取登记。

3、麻醉科所有仪器设备的维护和保养工作,所用的仪器设备,线路一律规范摆放,功率调至最小后关机,精密仪器送回精密仪器室。

4、全面负责麻醉前、中、后的准备工作,包含麻醉机、监护仪器、药品。

5、全面负责消毒工作。

6、参加各种值班和危重患者的抢救。

7、麻醉前应认真检查麻醉药品、器械是否完备,严格执行技术操作常规和查对制度,保证安全。麻醉中,经常检查输血、输液及用药情况。

8、 在麻醉期间要坚守岗位,密切观察、认真记录。如有异常情况,应及时与麻醉医生联系,配合麻醉医生妥善处理。对实习、进修人员要严格要求,具体指导。

9、严格执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。手术后,对危重和全麻病员与麻醉医生护送,并向病房护士交代病情及术后注意事项。

10、手术后进行随访,将有关情况记入麻醉护理记录单。

11、积极开展麻醉护理的研究,参加科研及教学,做好进修、实习人员的培训。

麻醉护理(护士长)组长职责

1、在科主任、科护士长领导下,麻醉医生指导下进行工作。

2、负责护理业务的学习,科研,教学,室内管理和内外联系等工作。

3、有计划地安排重点工作,做到日有安排,周有安排,确保各项常规制度的落实执行。

4、经常了解和检查各班护士执行医嘱情况和临床护理工作,发现问题及时处理,以防差错事故的发生。

5、参加并组织对危重病人的抢救工作,随同麻醉医生查房,参加病例讨论,深入了解对护理工作的要求。

6、组织和领导护理查房,检查护理业务水平和带教质量,并定期组织考核。

7、负责药品,医疗器械,医疗表格,日用品的领取登记检查和维修工作,责任到个人。

8、定期向科主任和科护士长汇报工作情况,虚心听取科室同仁对医疗护理,管理等方面的建议和意见,不断改进工作。

9、督促检查护理员工作,保持环境的整洁、安静、安全。

10、及时检查校对各种表格使用,书写等是否符合要求。

在OR麻醉护士常规工作

1. 负责手术间内麻醉机、监护仪、机械泵等仪器及连接线的保养清洁。

2. 负责麻醉车内外、加压袋的清洁。

3. 使用过的面罩、接头、喉镜当日收回,次日归位。

4. 每天更换麻醉机内的钠石灰,将1、2、3台螺纹管收回消毒并更换。每日晨清洁急救箱。每周五将5、6、7、8、9、10、11、12台手术间螺纹管收回消毒,次周一归位。(特殊患者按一次性处理)

5. 每天查麻醉车抽屉内常规用品(14号、8 号吸痰管数根、加药器、面罩、呼吸囊各1个。)

6. 周二、周五抽空去心研所,补充物品、药品基数并负责手术间仪器保养(工作同第一和第二点),更换螺纹管、面罩、接头并消毒。

7. 1、2、3台及急救箱由一人负责。 5、6、7、8台一人负责。 9、10、11、12台一人负责。 四周一换。 轮到负责5、6、7、8台时同时负责心研所的常规工作。

一月重点:

每月查麻醉车内一次性物品、药品的失效期。定于第三周查。

注:面罩、接头、螺纹管用酸化水消毒。喉镜用福尔马林熏蒸消毒。

手术麻醉病人术前、术后访视制度

1、根据次日手术通知单安排,于术前一日麻醉护士、巡回和洗手护士到病房访视病人,重大手术、特殊手术、术后三日对病人进行随访,并记录在“麻醉病人护理记录单”,“手术病人护理记录单”上。

2、通过病历了解病人的病情和一般情况,包括:血型,皮试,生化检查,既往病史,家族史等。

3、向病人及家属介绍麻醉和手术注意事项及手术室环境,参加手术的麻醉医生和护士的一般情况,回答病人提出的各种问题,减轻病人的焦虑,做好病人的心理护理。

4、访视病人时要用医学术语,要提高法律意识,语言、行为要礼貌、规范。

5、重大手术,术前要求护士和麻醉医师一起参加病房的术前讨论,了解特殊需要,做好术前准备。

麻醉用无菌物品存放室工作制度

无菌物品存放室内是供应室内要求较高的部分。此室工作人员要有严格的无菌观念,熟练的无菌操作技术,在执行工作中应严肃认真,一丝不苟。

(一)进入无菌物品存放室必须戴口罩、帽子、换鞋,非本室工作人员一律不得入内。

(二)本室内专为储放无菌物品,凡未经消毒的物品,一律不得存放。

(三)无菌物品需分类放置,凡消毒过的物品应有标志或日期,有效期为1周。

(四)持取无菌物品,必须用无菌钳,打开无菌盘盖及瓶塞须将盖仰放,并注意操作时不得跨越无菌区,用后立即盖严。

(五)凡属本室发出的物品,均应检查消毒日期,物品名称,签名,若标签模糊或无标签者均不能发出。

(六)室内必须保持整洁,每天须用紫外线空气消毒两次,每月作空气中菌落测定一次。

在PACU麻醉护士工作制度

1、本室收治麻醉手术后病人,非本室人员非工作需要禁止入室。院外人员如需入室需经医教处批准。病员家属不允许入室探视。

2、进工作区必须换鞋更衣,入室需戴口罩、帽子,防止交叉感染,经常进行空气消毒。

3、保持室内清洁、卫生、安静,不得大声喧哗,禁止吸烟。

4、本室工作人员要坚守岗位,不得擅自离岗,有事外出应向值班人员告知去向。

5、工作态度应认真严肃,严格遵守各项规章制度及各种技术操作规程,防止差错事故。

6、监护人员要严密观察病情,根据病情及时修订监护和抢救计划。

7、监护人员应具备广泛的医学基础知识、临床知识和心电图及电子技术基本知识,并熟练掌握抢救复苏技术,结合病情正确分析监测资料,根据需要作出相应的应急措施。

8、本室人员应熟悉室内各种仪器的性能和操作程序,严格按操作程序进行工作。仪器应有专人负责保管、维护和登记,定期检查,发现损坏、故障应及时汇报。

9、监护记录和资料应有专人妥善保存。

10、病员出入本病室,对物品、病情等当面交班,并建立接送交班本。

在PACU麻醉护士交接班制度

1、病人进入PACU时,PACU的医生和麻醉护士必须同麻醉医师共同交接病人。

2、交班者应详细交代清楚病人的手术名称,麻醉方法,术中用药情况及生命体征变化等。

3、接班者应仔细倾听麻醉医师的交班,对不清楚的应及时询问,并清点病人由手术室带回的一切用物。

4、及时准确地给病人进行生命体征的监测,病人生命体征平稳后方可以让麻醉医师离开。

5、病人在PACU期间的治疗及护理应以执行PACU医生的医嘱为准。

在PACU麻醉护士的职责

1、了解病人病史,手术前后诊断,术中经过和有无意外,术后特殊注意事项,目前存在的主要问题,处理原则,监测指标和护理要求等。

2、保持各种管道通畅及各种导线连接与使用正常,包括气管插管或气管切开,呼吸机管道,动脉测压管,静脉输液管,漂浮导管,各类引流管,心电监护,脉氧监测等。

3、利用各种监测条件及时发现病人病情的细微变化,及时报告医生。

4、认真做好护理记录,及时准确执行医嘱,发现漏洞或有疑问时,立即请示并报告医生核实。

5、熟悉各种常用仪器的使用操作规程。注意事项,常见故障和故障排除方法。

6、保持工作单位的清洁、整齐、安静。及时补充所需的一切物品及药品。

7、保证优质服务,增强病人的信心,对病人态度和蔼耐心,体贴周到。

8、遵守工作纪律,不擅离职守。

9、遵守保护性医疗制度,为避免医疗纠纷,护士不解释病情。

10、严格执行麻醉医师的医嘱(书面和口头),口头医嘱应及时记录。

11、配合手术的巡回护士应与麻醉护士共同做好护理工作、直至患者出PACU。

12、负责入住患者的登记注册和记帐。

消毒隔离制度

1、每天提前10分钟进入PACU打扫卫生。

2、进入PACU者要戴工作帽,穿隔离衣裤,更换工作鞋。

3、在对病人进行各项治疗及护理操作时要先洗手,戴口罩,再进行操作。

4、凡接触到病人血液,体液等一切用物均要给予消毒处置。

5、对病人接触的监测仪各种导线应给予消毒液擦拭。

6、对有传染性疾病的病人所接触的用物应先用消毒液浸泡后再焚烧。

7、对每个病人的用物应做到专物专用,杜绝一物交叉使用,以避免交叉感染。

8、病人离开PACU时应做好消毒处置工作。

输血查对制度

1、查采血日期、血液内有无凝块或溶血。

2、查输血单与血袋上标签的姓名、血型、血袋号是否相符,交配报告上有无凝集。

3、查病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及血量。

4、输血前交配报告必须经二人核对无误方可执行。

5、输血完毕,应保留血袋,以备必要时送验。

在PACU麻醉护理一周工作重点

1、每天更换浸泡病人用物的消毒液一次。

2、周一更换各种消毒包及消毒罐。

3、周二检查各种监测仪的性能及用消毒液擦拭监测仪及各种导线。

4、周三整理抢救车和抢救药品及用物。

5、周四清点药柜的药品基数。

6、周五做好PACU的卫生清扫工作。

注:每日紫外线照射二次。

每月空气培养一次。
参考资料:http://anesthlab.xzmc.e.cn/Article/2005/7/199.html

『陆』 麻醉医师这个职业在社会评价中的社会地位

收入可观,属于高风险行业,在大医院地位可,小医院地位极差。

麻醉医师之所内以地位低是因为中国整容体麻醉医师的水平较低决定的,因为麻醉操作相对简单所以一般人都能干,但他们并没有能力参加全院大抢救或者及时发现问题给予处理。优秀的麻醉师是很稀缺的,就算在三甲医院,也不乏很多混日子的庸医。。。

『柒』 麻醉专业的前景在国内一片迷茫高人指教!!

我是麻醉本科毕业接着在读研究生。我在山东学医,先后在潍坊市人民医院、山大齐鲁医院和青医附院呆过。据我了解,这些医院麻醉的地位以及收入都是很不错的。
首先,你是在哪个学校读本科麻醉?我不知道你怎么发现的麻醉医生的地位很低,你的老师还会说麻醉医生收入低。我起码没有觉得,在地市级以上(一般是三级及以上)医院,麻醉医生在医院的地位和收入还是很明显的,麻醉的重要性已经得到极大的提高,而且还会继续提高,直至它应有的重视程度;收入方面,麻醉医生的收入相对于多数外科医生可能会少些,但是相对于医院其他科室,收入还是相当可观的,当然这与医院的工资政策、手术数量以及麻醉科的业务水平等有关。其次,我国医院水平参差不齐,在基层医院麻醉的重要性还有待大幅度提高。当然这与实际情况有关,在基层医院毕竟手术数量、种类少,而且手术难度小,所以麻醉的重要性也就不能很好的体现。而且现在的老百姓对麻醉并不了解,有些还简单的认为麻醉就是简单的打一针等,这就也需要我们广大的麻醉学生及工作站者不遗余力的做好麻醉宣传及普及工作。再次,麻醉的确是一个高风险的行业。手术出问题不外乎外科医生、麻醉医生以及手术室护士的原因,但并非说出了问题外科医生会把责任往麻醉医生身上推,责任是谁的就是谁的。麻醉医生的权利也是很多的,手术是否进行、手术过程的快慢、输血等等都必须参照麻醉医生的意见,甚至有麻醉医生定夺。
至于国外学习医学或者麻醉,那当然很好,在国外麻醉医生的收入在社会所有行业绝对在前五名(好像是第二)。但是的确也和楼上说的一样,国外基本上不承认中国的医学(不只是医学,呵呵),所以你得从头学起,你自己定夺吧,如果你有远大的志向、有足够的money,又有坚定的毅力,那你就去吧!在国内,就山东而言,麻醉本科找好的工作比较困难了(当然这是相对而言,相对于其他很多行业还是比较好找的,再者是看你去什么级别的医院,呵呵,三级及以上是比较难了,还有现在山东的麻醉医生不是很缺,其他省市不是很了解了)麻醉研究生现在的数量也在大幅增加,就业肯定比本科好,在山东现在基本上还是可以去三级及以上医院的,以后怎么发展,这就不好说了。
呵呵,打字打累了。同行学弟,怎么决定还得看你自己的。以上也只是自己的看法,有些地方可能会有所出入,请见谅。

『捌』 医院里的麻醉师怎么样也没有发展前途

一个好的麻师绝对是最抢手资源。只是这个工作挺不容易的,天天呆手术室里,而且责任重大。钱途肯定是有的,很多人愿为了亲人少受痛苦不惜重金求好麻师,你懂的。

『玖』 麻醉师在医学界什么地位

在麻醉界乃至整个医学界普遍认为麻醉工作是最具风险的职业之一。以往专国内权威的麻醉学和麻属醉教科书主要阐述的是病人接受麻醉和手术的风险以及如何进行处理等等。但是从事麻醉工作的医生所承担和面临的风险却很少提及。目前,除了要处理一些医疗上的事件之外,麻醉科医师还必须面对法律规定中的医疗纠纷医患举证倒置的情况。所以,作为我们麻醉科医师,为了避免以上提及的种种情况,更好的为医疗服务,为患者服务,一定要减少与避免危险。这就要求我们做到从术前探视、协议书签署、麻醉实施到术后镇痛、术后随访等每一步都必须认真执行。坚持原则是第一的;其次,树立良好的医德风尚,增强敬业精神和提高责任心;另外,提高自己的专业水平,丰富麻醉实施经验也是避免风险和增强承受力的保证。

『拾』 当麻醉师风险大吗为什么说地位不大高啊

我是09温医麻醉新生,我也是女生,也查了很多有关麻醉的资料,麻醉的风险是比较大的,但是,想当医生就必须要有承担的勇气,猥琐犹豫的话就不要选了。

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