『壹』 居民医保报销标准是多少钱
城镇来居民基本医疗保险起源付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
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『贰』 社区居民医保怎么报销比例是多少钱
报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、版住院票权据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
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『叁』 居民医保医院怎么报销比例
1.城镇居民医疗保险是城镇户口居民办理的;而新农合是非城镇户口居民办理的
2.报销比例不同
3.交费不同
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『肆』 居民医保怎么异地报销比例是多少
报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付内限额内的报95%,其中乙类药品按容80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
城镇居民医疗保险可以异地报销。
城镇居民医疗保险异地报销方法:
根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。
出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
因此,就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
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