醫院報銷怎麼報

『壹』 用醫保報銷怎麼報銷流程

社保報銷指由社會保險按比例補償職工居民醫療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。社保報銷主要包括生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。社會醫療保險報銷辦法各地有一定差異。
社保報銷流程：
首先到醫保定點的公立醫院進行住院治療→住院三個工作日內必須到醫院醫保辦公室登記備案→出院時到醫保辦公室開住院申批單，住院發票、明細清單、病歷。
如果是外傷的話，還應到醫院醫保辦公室填寫外傷表並加蓋所住醫院的公章及投保單位的公章，寫好各人情況說明，投保單位情況說明或證明→到社會勞動保障局二樓辦公室報銷。報銷時城鎮居民醫療保險需要以上材料的原件，如果需要再進行商業險報銷的，請把以上材料全部再復印加蓋上醫院的章，以備報商業險用。
如有新農村合作醫療的不能與城鎮居民醫療保險同時報，兩者只能報一處。
如有商業險的，應先報城鎮居民醫療保險，再報商業險;如先報了商業險，那城鎮居民醫療保險不再給予報銷。
二、不同住院的原因的醫療保險報銷流程：
1、生病住院：住院三日內，憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續，出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續。
2、發生外傷住院：住院三日內，憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續，經市(區)醫療保險處稽查科調查後，符合醫保報銷規定的，出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續;
未調查清楚或有異議的，出院後攜帶病歷、發票、結算單、本人建行存摺復印件等所有證件去市醫療保險事業處進行調查，然後去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。
3、發生門診意外傷害：治療終結後攜帶門診病歷、發票、本人建行存摺復印件等所有證件去市醫療保險事業處進行調查，然後去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。

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『貳』 醫葯費報銷是怎麼的流程

具體報銷政策及須知如下：

一、社保醫療保險報銷概念：

1、社保醫療保險是國家對於所有參加社會保險的勞動者提供的基本醫療保障，此項保險公司每月須向社保中心支付個人工資的10%，個人須支付工資的2%（個人支付的全部及公司支付的一部分返還到個人北京銀行的醫保存摺中），

2、報銷比例：

門診：全年累計1800元以下部分，全部自付；

全年累計1800元以上部分，可以報銷50%。

全年累計20000元以上部分：全部自付。

住院：1300元以下部分，全部自付；

1300元以上部分，根據醫院級別及金額不同，可報銷85%至97%不等。

7萬元以上部分：全部自付。

3、報銷醫院限制：

醫療藍本上選定的4家定點醫療機構

北京市規定的19家A類定點醫療機構（後附）

北京市所有專科及中醫醫院

4、報銷時間：

（1）門診：

累計超過1800元後，交與人力資源部代為去社會保險中心報銷。

（2）住院：

直接通過醫院結算報銷。

5、報銷需提供材料：醫療藍本、掛號條、收據、處方底方、化驗單、特殊檢查證明等

(2)醫院報銷怎麼報擴展閱讀：

報銷流程

凡參合對象，報銷流程如下：

（一）參合農民持《新農合證》在定點機構門診治療，由定點醫療機構按《新農合證》家庭門診帳戶診帳戶現有的金額直接減免醫葯費用，超出部由參合農民自付。定點醫療機構應及時與農醫所進行結算。

（二）參合農民在市、縣、鄉定點醫療機構住院治療的，由該定點醫療機構進行直補。由定點醫療機構對其發生的醫葯費用進行審核，按實施辦法規定標准墊付應補助金額。

參合農民在省級定點醫療機構和非定點醫療機構住院治療的，一律到鄉鎮農醫所補償。其住院醫療費用一次性在2000元以下(含2000元)的由鄉(鎮)農醫所審核報銷，2000元以上或對住院資料有疑問的由鄉(鎮)農醫所審核後交縣農醫局復核批准後方可報銷。

（一）申領補償時，需帶身份證、戶口本、《新農合證》(此三證原件審核後復印存底)醫療機構的有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單和轉診證明。

（二）患門診大病(慢性病)的參合農民在規定時間(一般在每年7月和12月份)，需帶身份證、戶口本、《新農合證》、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫所辦理。

（三）對已參加了商業保險的參合農民和參加了學生醫療保險的在校學生，出院後既要商業保險賠付又要新農合補償時，參合農民應先將住院發票原件和發票復印件先交農醫所或縣級定點醫療機構核對後予以補償，再將住院發票原件到商業保險公司賠付。

發票復印件由農醫所或縣級定點醫療機構保存，但外傷病人只能原件報銷(學生除外)。

（四）住院費用實行限時報結制度，出院後三個月內可隨時辦理補償結算手續，超過三個月的視為自行放棄補償(外出務工者可延遲到年底)。農醫所按實施辦法規定標准應補償的金額在10個工作日內支付給參合農民。

『叄』 用醫保報銷怎麼報銷流程圖

住院醫保報銷流程及注意事項：
1.入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金，出院結帳後多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的，應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延)，超過時限的醫療費自負。
2.參保人員住院後統籌基金的起付線：起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10％，在一個基本醫療保險結算年度內，多次住院的醫療費累計計算。
3.參保人員因病情需要轉診或轉院的，須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見，由所在單位填報申請表，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。
轉院限於省特約醫院，其費用先由本人墊付，其報銷標准要先自負10%，再按本地規定計算可報銷金額。
4.在定點醫療機構出院時，各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額，其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算，個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

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『肆』 怎麼報醫保報銷

一、醫保報銷流程怎麼走
（一）本地住院就醫 
 1、員工生病住院：應在單位繳費所在地醫保定點醫院住院，住院時需將醫保證、醫保本直接交到所在醫院的醫療保險科，結算時自動報銷基本醫療費用。
（二）外地住院就醫
2、因出差或長期在外地工作員工生病：必須是急診的，可在當地醫院住
院治療，但要在三天之內申報到市醫療保險局監察科。（如非急診醫療費用不給予報銷。）
（三）轉診到外地就醫
3、在單位繳費所在地住院未見效果或醫院醫生建議轉院到外地，必須是指定醫院：中心醫院和市人民醫院，開轉診信和相關檢查材料到醫療保險局監察科進行審核，同意後方可轉院。
（四）醫葯費報銷
醫保報銷流程怎麼走
二、醫保報銷時需攜帶什麼資料
1、身份證或社會保障卡的原件；
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件；
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；
5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件；
6、定點葯店：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件；
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。

『伍』 醫保怎麼報銷

一、商業醫療保險的報銷范圍

商業醫療險報銷分為兩類：

1）只報銷醫保范圍內的費用，自費部分不報銷。

2）社會醫保剩餘部分內外全部報銷。

但要注意的是，很多商業醫療險都有免賠額。

1.商業醫療險的報銷流程

1）及時報案

2）准備理賠資料

奶爸這里整理了一下人身險理賠所需要的材料，如下圖：

作為醫療險理賠，我們除了要准備好通用資料外，還應該准備好醫院病歷、醫療費用發票、費用明細清單這些材料。

3）等待保險公司審核

4）給付保險金

二、社會醫保如何報銷？

1、社會醫保報銷要注意的問題

社會醫保的三個分類：

甲類：可以報銷100%。

乙類：部分報銷。對於未報銷的這部分費用，醫保卡個人賬戶里有錢就刷醫保卡，沒錢就使用現金支付。這里要提醒的是，如果是城鎮醫療和新農合，直接支付現金就好。

丙類：完全自費。大部分進口葯、特效葯都在這個范圍內，自費既沒有報銷的錢全都要自己出。

2、社會醫保報銷流程

1）辦理報銷申請手續

2）等待材料審核

3）報銷申請完成

三、奶爸總結

看了以上的內容，相信很多小夥伴都感覺到很復雜和麻煩。盡管相對復雜，還是需要有所了解的。這樣可以更大限度的避免投保後理賠發生糾紛。或者也可以尋找專業人士對保單理賠進行協助。最重要的，還是奶爸一直強調的，以保險合同內容為准進行投保。單一的醫療險也無法覆蓋全面的風險保障，需要不同的險種彼此配合進行協調。

除了醫療險，我們還需配齊壽險、重疾險和意外險，給自己最大的保障，如果不懂如何配置保險，奶爸建議看這篇文章學習《揭穿保險銷售六大坑！教你如何正確配置保險》

『陸』 醫保報銷是怎麼報的

醫療保險分為兩個方面。一個是門診的報銷，一個是住院的注銷，它們在很多方回面都是不一樣的，社保報答銷咨詢機構在經過歸納總結之後，整理如下：
1、門診報銷。大家到門診看病的時候，是可以帶著醫保卡去看病的，然後實時結算，這個是不需要報銷的。如果沒有醫保卡的話，就要注意了解醫療保險手冊上面的內容了。報銷的范圍是在個人參保的醫療保險定點醫院或者是專科醫院進行就診，包括普通的門診和急診的費用。對於報銷的資金，是在一個年度內普通和急診的費用，加起來超過一千八百元。報銷的比例，對於超過一千八百元以上的費用，醫院報銷百分之七十，社區報銷百分之九十，報銷的最高金額為兩萬元。
2、住院報銷。這個也是要在參保范圍內的醫院就診的。報銷的資金是要一年內第一次住院超過一千三百元，以後每次是六百五十元;報銷的比例為，一級醫院報銷百分之九十，二級醫院報銷百分之八十七，三級醫院報銷百分之八十五，住院的最高報銷費用是三十萬元。在辦理醫療報銷的時候，是需要按照流程做的，具體的可以咨詢社保報銷咨詢機構。

『柒』 醫保是怎麼報銷的

醫保住院及特殊病種門診治療的報銷結算程序

定點醫療機構於每月10日前，將上月出院內患者的費用結算單、容住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。

(7)醫院報銷怎麼報擴展閱讀：

1、住院報銷范圍：

葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；

手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

2、大病

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

『捌』 報銷怎麼報

「需要先辦理異地就醫備案手續，選擇異地就醫結算方式，刷卡直接結算或先墊付後報銷。最後提醒大家，異地結算的報銷金額跟原地可能會不一樣。」

『玖』 如何進行住院醫保報銷

1、生病住院時，憑借身份證明和醫生入院安排，在住院部先繳納住院押金，到達病房之後，回將醫保卡交給答護士服務台，那麼醫院在檢查治療過程中，就會把不能報銷的葯品、器械等費用，讓你到門診繳費，如非參保人員，現金結賬，住院押金不足時候需要繼續繳納;
2、所有醫院都有個醫保辦公室，負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項，在相關人員指導下，於未辦理出院手續錢，先行在住院科室病房，將住院病歷、出院小結、診斷證明等材料一並復印，這樣比出院時候到醫院檔案室復印更簡單;
3、如果因為發生意外住院，需要醫生在安排住院病歷上，寫明是意外受傷還是其他原因，並且到居住地社區開具受傷證明，說明無第三方賠付，或者防止有人非法套取醫保資金。
4、辦理出院手續時，住院部在結清賬目後開具費用清單，將此清單及病房復印資料一同拿到醫保中心，經初審後，如果資料不齊，需要重新補辦，然後5個工作日之後，可以領取審核通知單。
5、接到醫保中心電話後，需要再次到醫院辦理結賬手續，將報銷款從原住院押金中扣除，連同住院費用結余部分一同退還住院者。