① 身體全面體檢,醫保可以報銷嗎
體檢是不在醫保范圍內的。
按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍內》確定,容醫保不予支付費的非疾病治療項目類包括:
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;
2、各種減肥、增胖、增高項目;
3、各種健康體檢;
4、各種預防、保健性的診療項目;
5、牙科整畸、牙科烤瓷;
6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。
(1)上海體檢醫保可以報銷嗎擴展閱讀:
1、住院
報銷范圍:
葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;
手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2、醫保報銷比例大病
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
② 請問體檢是否屬於醫保報銷范圍
體檢不屬於醫保報銷范圍。
基本保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;
2、各種減肥、增胖、增高項目;
3、各種健康體檢;
4、各種預防、保健性的診療項目;
(2)上海體檢醫保可以報銷嗎擴展閱讀
基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設備及醫用材料類
1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;
2、體外震波碎石與高壓氧治療;
3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料;
4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析;
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
參考資料來源:網路-醫保報銷范圍
③ 上海醫保卡可以體檢嗎
體檢不可以用醫保卡。
根據相關的法律規定,醫療保險卡是參保人員醫療保險個人內賬容戶的支付憑證,卡內記載了參保人員的基本信息和個人賬戶資金情況。
醫保卡的使用范圍包括:
1.參保人員在定點葯店購葯;
2.在定點醫院門診就醫、治療時,可用醫療保險卡上個人賬戶資金支付有關費用(即刷卡),
3.還可用於支付住院費用中個人負擔的住院費。
所以,醫保卡的使用范圍不包括體檢費用的支付。
④ 上海體檢可以刷醫保卡嗎
體檢不可以刷醫保卡。
按照《中華人民共和國社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。故體檢等項目應通過公共衛生服務等渠道予以解決。
由於中國處於社會主義初級階段,經濟快速增長但整體水平仍然不高,考慮到社會經濟承受能力,基本醫療保險籌資水平特別是居民籌資水平低,城鄉居民醫保人均籌資水平僅700元左右。從現階段醫保制度整體發展狀況、群眾疾病治療需求及醫療保險基金籌資水平和抗風險能力來看。
當前基本醫療保險制度主要還是立足於為群眾提供基本醫療保障,著力滿足基本醫療需求,並通過門診按人頭付費,部分承擔家庭醫生簽約服務費等措施激勵家庭醫生和參保人健康管理的健康促進工作,還沒有能力將支付范圍擴大到包括健康體檢等非治療性的、預防篩查的項目。
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從制度來看,主要通過公共衛生服務體系逐步解決疾病預防控制、健康教育等問題,通過基本醫保體系逐步提高疾病治療保障水平,大力發展商業保險滿足不同人群的不同健康需求。國家倡導和鼓勵用人單位配合國家共同做好職工健康保護工作,這也是用人單位理應承擔的社會責任。
公共衛生服務體系建設方面,國家提出了建立健全疾病預防控制體系、加強健康教育等任務目標,明確了基本公共衛生服務內容。其中,主要起疾病預防控製作用的體檢等預防類檢查均屬於公共衛生服務范疇。
參考資料來源:人民網-醫保局:暫不具備將健康體檢納入醫保條件
網路-中華人民共和國社會保險法
⑤ 體檢醫保卡能報銷嗎
體檢一般是不屬於醫保范圍的,但是很多單項檢查是可以使用醫保報銷的。費用一千元左右,一般建議一年最好能體檢一至兩次,更能了解自身的身體情況的。
⑥ 想做體檢全身型的,體檢費用醫保卡可以報銷嗎
可以用醫保卡抄。因為醫保卡主要就是促進職工,或者是普通居民進行正常的醫療消費和保障。醫保卡可以用於平時到定點醫葯店購葯,也可以用於門診,支付住院個人承擔的部分.參加醫療保險的職工看病,是應當到當地醫療保險定點醫院就診的,不是在任何一家醫院都可以看病的。
⑦ 全身體檢醫保給報銷嗎
體檢一般是不屬於醫保范圍的,但是很多單項檢查是可以使用醫保報銷的。以下項目不在醫療保險的報銷范圍內:
服務項目類:
掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
非疾病治療項目類:
各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;
各種減肥、增胖、增高項目;
各種健康體檢;
各種預防、保健性的診療項目;
各種醫療咨詢、醫療鑒定。
診療設備及醫用材料類:
應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;
眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;
各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用品;
治療項目類:
各類器官或組織移植的器官源或組織源;
除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
近視眼矯形術;
氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
其他:
各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;
各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。
基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。
2016年1月12日,國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。
2016年12月20日,人社部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算工作視頻會,並與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書,標志著跨省異地就醫直接結算工作正式轉入落實階段。