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醫院怎麼報銷

發布時間:2021-01-08 09:47:18

1. 社保在醫院是怎麼報銷多少費用多少

一級醫院就診住院。先扣除5%。二級醫院就診住院。扣除10%。三級醫院就診住院。扣除專20%。之後在剔除屬「非醫保類用葯」及「其它非醫保范圍費用」,剩下的在職人員報80%,退休或失業無業報50%。也就是(總額-扣除的費用-非醫保范圍費用)*80%/50%。

2. 本地農保住院怎麼報銷

「新農合」,全稱新型農村合作醫療,是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。
新農合報銷需要的資料:
本地定點醫院就醫,出示本人身份證和合作醫療卡直接刷卡報銷,市外醫院就醫需提供:住院發票、費用匯總清單、出院記錄(小結)、本人身份證和代辦人身份證、合作醫療卡、轉院證明,外傷病人攜帶外傷證明。
新農合報銷具體的流程如下:
1、參保人員提交相關報銷材料;
2、受理人員對提交的材料進行審核;
3、材料齊全的由審核人員進行費用審核、錄入、結算並列印《補償結算單》;不全的及時告知需補全的材料;
4、報賬人員支付現金支票,並由領款人簽名確認。
沒有新農合卡的報銷:
(1)普通門診:普通門診只能在各個社區衛生院或者社區服務中心診療才能報銷(華僑醫院這種類型的醫院是不能報銷的)。所需材料:身份證和戶口本。
(2)本地農保定點醫院住院治療(國有醫院,私人醫院不行):所需材料:身份證和戶口本,直接在「新農合即時結報窗口」報銷。
(3)到外地就醫住院時:
1)必須先打電話到新農合服務中心查詢本人的【醫療證號】(每個人的醫療證號都不一樣,像身份證一樣的東西,【醫療證號】只有新農合內部系統才可以查得到。)
2)外地醫院如果是農保定點醫院,就可以帶齊材料(身份證、戶口本、醫療證號)在醫院的「新農合即時結報窗口」報銷。2011年5月1日起,到醫院住院,病人只需支付自費的部分,報銷費用可即時結算。
3)外地醫院如果不能直接報銷的或者病人之前沒有查詢自己的【醫療證號】的,應在出院後,帶齊報銷五樣【費用發票、病歷、出院小結、臨時醫囑單、長期醫囑單】回到戶籍所在地衛生院報銷。
(4)特殊病種:需先向「新農合服務中心」申請【特殊病種門診登記表】,「新農合服務中心」審核通過後,才能進行特殊病種的就診及各項報銷。

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3. 社保在醫院是怎麼報銷

外地的交了社保來,在醫院看病可以報銷源,可以報銷,.首先看你是不是看的急診,如果是看的急診就可以報銷,但是,所有單據要有急診的章。其次,如果不是看的急診,那就得先和你當地的社保局申請,當地的社保局同意就可以報銷。否則就報不了。

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4. 怎麼報銷醫療費

1、若公司復按時繳納社會制醫療保險。醫療單位又是定點醫院。住院能報銷。門診就不行。
2、現在醫院在病人住院時,醫生一般會問患者有無醫保,有的話,在出院結算時會直接按醫保用葯目錄給予報銷,醫院會給患者一份醫療報銷憑證(或分割單)。若醫院不能直接報銷,需要你帶著住院醫療發票、費用明細、病歷、醫保卡到所交醫療保險當地醫保辦去辦理。

5. 用醫保報銷怎麼報銷流程

社保報銷指由社會保險按比例補償職工居民醫療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。社保報銷主要包括生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。社會醫療保險報銷辦法各地有一定差異。
社保報銷流程:
首先到醫保定點的公立醫院進行住院治療→住院三個工作日內必須到醫院醫保辦公室登記備案→出院時到醫保辦公室開住院申批單,住院發票、明細清單、病歷。
如果是外傷的話,還應到醫院醫保辦公室填寫外傷表並加蓋所住醫院的公章及投保單位的公章,寫好各人情況說明,投保單位情況說明或證明→到社會勞動保障局二樓辦公室報銷。報銷時城鎮居民醫療保險需要以上材料的原件,如果需要再進行商業險報銷的,請把以上材料全部再復印加蓋上醫院的章,以備報商業險用。
如有新農村合作醫療的不能與城鎮居民醫療保險同時報,兩者只能報一處。
如有商業險的,應先報城鎮居民醫療保險,再報商業險;如先報了商業險,那城鎮居民醫療保險不再給予報銷。
二、不同住院的原因的醫療保險報銷流程:
1、生病住院:住院三日內,憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續,出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續。
2、發生外傷住院:住院三日內,憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續,經市(區)醫療保險處稽查科調查後,符合醫保報銷規定的,出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續;
未調查清楚或有異議的,出院後攜帶病歷、發票、結算單、本人建行存摺復印件等所有證件去市醫療保險事業處進行調查,然後去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。
3、發生門診意外傷害:治療終結後攜帶門診病歷、發票、本人建行存摺復印件等所有證件去市醫療保險事業處進行調查,然後去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。

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6. 有醫保看病怎麼報銷

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付
2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付
3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。
新參保的制卡需要兩個月之後取卡,你是辦理的城鎮職工醫療保險、居民醫療保險,還是靈活就業人員職工醫療保險哪?不同種類享受的比例與時間都不同哦。就拿靈活就業人員醫保,必須正常繳費半年後才能享受住院。
無論哪種醫保,需要門診就醫或住院治療,必須到指定醫院就診——醫保定點醫院(或居保定點)。這樣的醫院以統一的醫保系統讀卡處理。
所謂醫保卡看病「報銷」,並不是原來以為的憑發票報取現金,而是醫保系統通過讀卡識別持卡人的繳費情況、人員身份情況,在門診繳費或出院結算時,系統自動按文件規定的支付比例,劃取持卡人醫保卡上個人賬戶金額或收取就醫人現金,換句話說,就是用醫保卡看病不交現金或少交現金就是社保給你「報銷」了。
至於具體的支付比例、范圍限制就很多了,例如葯物、治療分甲類、乙類、自費等,「報銷比例」不同;醫院級別不同住院「門檻費」不同;年度內首次住院和後來的住院「門檻費」又不同;在職與退休「報銷比例」不同;公務員與非公務員「報銷比例」也不同......無論怎樣,所有「報銷」條件都是統一的醫保體統設定好的,不會因個人原因或醫院原因而

7. 社保在醫院是怎麼報銷多少費用多少錢

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醫保的報銷公式為:(總費用-門檻費-自費葯-超支費用-自費項目費用)*(75+年齡*0.2)%
門檻費根據醫院等級和社平工資而定;
自費葯各地有詳細葯品分類規定;
超支費用是一些自己需要擔負的部分費用;
自費項目費用是一些規定外的檢查費等;
1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同
假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那麼就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元;之後再剔除「非醫保用葯費用」及「其它非醫保范圍費用」,剩下在職人員報80%,退休或者失業、無業50%。
註:醫保報銷只保甲類葯品即醫保用葯,乙類為非醫保用不可報銷。
2.在職員工住院醫療報銷報銷比例
醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右。
這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。
很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

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