醫院如何成本核算

1. 醫院的成本核算包括哪些項目

主要是人員的工資、福利
還有材料費，購置費，固定資產佔用費，水、電、汽費及人員經費，管理費等等

2. 醫院全成本核算的定義

醫院成本是指醫院在預防、醫療、康復等醫務服務過程中所消耗的物質資料價值和必要勞動專價值的貨屬幣表現。
醫院成本核算以往的科室成本核算大多以獎金分配為目的，因此成本核算的作用，具有很大的局限性。醫院全成本核算作為一項醫院內部的經濟管理活動，不同於以往醫院自行開展的科室成本核算，其成本概念具有更豐富的內涵，它能准確的反映成本狀況，為醫院的價值補償，醫療付費標準的制訂以及醫院經營決策提供重要依據，同時也可以滿足政府部門宏觀管理的需要，有助於逐步形成社會標准，更好地指導行業管理。全成本核算過程對各級各類科室成本都要核算和反映，但它不是終點,要歸集分配到門診和臨床各相關科室,全成本應體現各類科室成本、項目成本和病種成本的全成本。
成本核算管理的定義：
所謂成本核算管理，對醫院而言，就是為保證高質量高標准地完成診療護理工作，實現經濟目標預定的經濟效益而確定的成本核算過程。具體地說，是根據醫院總的規劃和發展目標，對醫院經營成本進行預測、計劃、分解、控制、核算、分析和考核，以達到用最小的成本開支來獲得最佳效益的一整套科學的成本管理體系和方法。因此，它是醫院管理的重要內容。

3. 醫院成本核算會計

1.核算模式。通常，醫院在核算工作中，實行一級、二級或三級成本核算模式。一級核算是以醫院為核算對象，醫療機構的全部核算工作一律在財會部門進行，核算內容為醫院總成本，用於反映醫院醫療業務和葯品經營的收支情況和經濟管理水平。二級核算是以科室為核算對象，核算內容為科室各類消耗支出，用於求得科室總成本，找出科室經營問題的症結所在，同時，它也是醫療項目成本核算和病種成本核算的基礎。三級成本核算是以醫療項目或病種為核算對象，在科室成本核算的基礎上，科學地歸集和分配項目成本和病種成本。
2.成本歸集。成本歸集是成本核算的重點和難點。歸集所依據的標准與成本核算結果有密切關系。在醫療成本核算中通常用以下歸集方法：（1）辦公費、勞務費、業務費和材料費按實際發生數計算。（2）固定資產折舊費直接影響醫療成本，目前還沒有統一的折舊標准，各醫院作法各異。常用的折舊方法有：①直線折舊法：將固定資產價值按其使用年限平均計入各個時期醫療成本。該方法比較適用於房屋、圖書、一般設備等折舊。②加速折舊法：是指每期折舊數額，在使用初期計提的多，後期計提的少，相對加快折舊速度的一種方法。包括雙倍余額遞減法、年數總和法等。加速折舊法適用於中等價值而折舊年限短的設備。③單位工時數法：是指固定資產的原值在使用壽命期間規定完成的工作總量，按工作時數平均計算固定資產折舊的方法。適用於固定資產在各個期間的使用程度很不均衡而且使用磨損特別大的情況。如大型醫療設備CT、ECT等。各醫院可根據自身的實際情況，選擇適合的折舊方法。
3.間接成本分攤。所謂間接成本就是指發生在管理部門和職能科室不能直接計入到某個科室的費用，如行政、後勤部門的人員以及公用支出，離退休人員的工資等。在進行核算時，首先我們應盡量採用一些方法使它變成直接成本，因為直接成本科室都能認可。其次，尋找一套科學合理的分攤方法也很關鍵。如按人頭、項目、科室病人佔用床日和科室佔用房屋面積等分攤。不管採用哪種方法，都應結合實際情況，盡可能做到「公平、公正、科學、合理」以及核算的可操作性。

4. 醫院成本核算

2009年由人民衛生出版社出版的《現代醫院全成本核算》，它的內容簡介和章節介紹如下：
一、內容簡介
本書通過理論與實踐相結合的方式，列舉大量實例，力求通俗易懂，並對醫院全成本核算數字化建設進行了詳細闡述。
全書共分10章，內容涵蓋了醫院全成本核算概述、醫院總成本核算、醫院科室成本核算、醫院項目成本核算、醫院病種成本核算、現代醫院物流管理、醫院成本分析、醫院成本控制與管理、醫院全成本核算數字化基礎和實施、現代醫院全成本核算全面數字化。
本書內容循序漸進，實例豐富，操作性強，非常適用於醫療衛生管理和研究人員、醫院經營管理和財務人員、高等院校醫療衛生管理相關專業的師生、醫院軟體開發者等相關人員學慣用書和參考書。
二、章節介紹
第1章 主要介紹醫院成本核算發展過程、醫院成本核算的概念、醫院成本分類和成本核算的原則。
第2章 醫院總成本的含義、醫院總成本核算、醫院業務收入核算和醫院收支結余的核算。
第3章 醫院科室全成本核算概述和核算方法。醫院科室成本核算核算方法：測演算法、中醫醫院核演算法、四級分攤法和五級分攤法。
第4章 醫院項目成本核算：傳統成本法、作業成本法。
第5章 醫院病種成本核算，主要介紹臨床路徑和醫院病種成本核算方法。病種成本核算方法有：實際成本法、臨床路徑法
第6章 現代物流理論，物流信息技術、醫院物流管理和醫院物流管理信息化。
第7章 醫院成本分析的意義和原則、醫院經營指標確定、成本分析的基本方法和綜合方法。
第8章 醫院成本控制方法、醫院預算管理和定額管理。
第9章 數字化醫院概述、醫院全成本核算的數字化基礎、醫院全成本核算數字化實施過程。
第10章 現代醫院全成本核算展望：現代醫院全成本核算標准和管理、現代醫院全成本核算全面數字化。
三、本書特點
本書以「醫院全成本核算為主線，數字化醫院為基礎」，通過對醫院全成本核算的概念、全成本核算的對象、全成本核算的方法、全成本核算的項目、成本分析與控制，以及醫院全成本核算數字化進行了全面詳細的闡述，不僅為醫療體制改革和政府的宏觀管理提供了重要依據，而且為醫院降低運行成本，降低病人費用，提高醫院效率提供了理論基礎和具體方法。它具有如下特點：
1、實例豐富，操作性強
本書在重點章節，例舉了大量實例，具有較強的操作性。大部分實例來源於醫院具體管理中的案例。
2、循序漸進，通俗易懂
本書內容循序漸進，通俗易懂。全書從理論到實踐，從基本概念到基本方法，從基本方法到具體操作。
3、重點突出、主次分明
四、價格28元（約27萬字）
五、購買方式
1、全國各地新華書店銷售
2、如果購買不到，請與作者聯系：
E-mail: [email protected]
或與人民衛生出版社出版聯系

5. 醫院全成本核算及獎金分配辦法

每個醫院的方法都不一樣。
先說全成本核算，不能發生在科室的成本包括公用版成本，權管理成本，醫技成本，醫輔成本要分攤到臨床科室，即所有的成本分攤到直接創收的臨床科室，體現收支配比。
獎金分配辦法，目前醫院大致的獎金分配都是在科室的收支結余乘以提取比例得到科室總獎金，然後按照科室內部人員的崗位系數，各項質量考核分數乘以每分值的價格，還有其他獎項比如百元消耗獎，掛號獎，手術例數獎等，最終核算到個人的獎金總額。

6. 民營醫院怎麼核算成本

我做醫院成本核算軟體多年，我覺得民營醫院與國營醫院成本核算應該不版必加區分，原因是權：
1、成本核算的主要目的是節約成本，把成本、收入核算到各科室，清楚各科室每月的費用情況和收入情況，從而作為核算各科室的績效工資主要依據。
2、清楚各科室的設備使用情況、創收情況，作為今後設備購置的依據（如門診人次創收、每床天創收、每住院人次創收等。
3、清楚各科室之間的利益和費用關系，提高各科室的積極性。 等等。。
總之，本人深深感受到，成本核算是領導必須重視的問題，這項工作的費用開支很合算！

7. 醫院成本核算的作用是什麼

同學你好，很高興為您解答！

最新成本核算對醫院的作用總結如下：

不斷深入，醫院實行自收自支的經營模式。福利辦院方式受到嚴重的沖擊和挑戰，一方面要按照「福利價格」向社會提供醫療服務，另一方面又要按市場價格支付各項開支，形成了「市場型支出」和「福利性收入」的差額，經濟入不敷出，危及到醫院的生存和發展。同時，醫療市場的激烈競爭，城市醫療服務能力的供大於求，職工醫療保險的實施，使患者的就醫范圍有了更大的選擇空間。患者是醫療服務發展的重要資源，他們希望有良好的醫療技術、方便優質的服務和合理的醫療收費。醫院要在市場競爭中處於有利地位，求得可持續發展，不僅要提高醫療服務質量，從優質優價中獲得更多的利潤，而且要使醫療服務價格有所降低。市場競爭集中體現在價格和質量的競爭上。因此，不斷降低醫院運行成本，減輕病人負擔是提高醫院競爭力的關鍵。如何通過對醫院的經濟管理，提高醫院的競爭力，是我們首要解決的問題。

由於歷史原因，醫院經濟管理缺乏嚴格的內部核算。高投入，低效率、重收入、不計成本，對科室、項目和病種成本無准確計量，這種計劃經濟體制下的醫院經濟管理方式，已不能適應市場經濟發展的需要，嚴重影響著醫院的生存和發展。實施醫院全成本核算是解決上述問題的最佳途徑。

醫院成本核算是依據醫院管理和決策的需要，對醫療服務過程中的各項耗費進行分類、記錄、歸集、分配和分析報告，提供相關成本信息的一項經濟管理活動。

通過進行醫療成本核算，促使醫院及科室合理地安排和使用人力、財力、物力，講求醫療技術的經濟效益，努力降低各種消耗，以較少的勞動消耗得到更大的社會效益和更多更好的經濟效益，主要表現在以下幾點。

（一）通過核算反映勞動耗費和科室的價值

醫院開展全面成本核算可以得到各級核算單元完成各項業務工作量所支付的各項費用，可以為正確核算醫療項目、單位成本提供完整的資料，能較為全面地反映完成醫療業務的勞動耗費和科室的價值。

（二）有利於提高醫護人員的業務素質和醫療質量

科室核算既包括醫療水平方面的技術指標，又包括醫療質量的目標管理。因此，可以督促醫護人員鑽研業務技術，改善服務態度，提高醫護人員的業務素質，促進醫療質量的提高，為醫院推進技術經濟責任制提供一個適合醫院經濟管理的較好方法。

（三）可以使各級管理科學化

醫院的成本核算綜合反映醫療服務過程的勞動管理、技術管理、物資管理、設備管理。在管理過程中，各級管理層需要的數據一目瞭然，使得各級管理層在管理活動過程中有充足的數據來調整醫療、經營管理的方向等要素來為決策服務。

（四）有利於調動職工的積極性

通過醫院的成本核算把經濟管理和技術管理結合起來，經過成本—收入—效益的測算分析，把醫療服務質量通過經濟效益而量化，責、權、利明確，使管理有明確目標，勞務價值與分配掛鉤，有力地推動醫護人員勞動效率的提高和醫療服務過程中責任心的加強。

（五）加強了醫院財務管理

實行醫院成本核算，不論從核算對象、核算方法及賬務處理等方面都需做一系列的改革。這不僅促進了醫院核算方法的不斷完善，也提高了醫院財會人員的素質，是醫院財務管理的一項重大改革。

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8. 醫院全成本核算的特點

醫院進行成本核來算管理源時必須注意充分體現以下特點：
1、全過程性
醫療護理工作數量的多少，質量的好壞，工作效率和儀器設備利用率的高低，醫用材料使用消耗的節約或浪費，最終都可直接或間接地從醫院成本中反映出來，所以，要從診療護理工作的全過程，從物資材料計劃、采購、儲存、保管、使用的全部環節，從臨床、醫技、行政工勤等各個部門入手，重視節約費用、降低成本。
2、全員性
把成本核算的觀念深入民心，依靠全院每一位幹部職工的關心、參與和管理，各司其職，各負其責，各自控制自己應控制的費用，這樣，醫院的成本管理工作才會持久、有效。
3、技術經濟性
醫院成本核算管理決不是單純的經濟活動，而是技術和經濟相結合，將經濟寓於技術活動之中，重視技術經濟效益分析，這樣才能獲得降低成本的最佳方案。