Ⅰ 新農合報銷需要哪些手續
報銷所需來資料
1、門診報銷攜帶源資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。
2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
新農合報銷范圍
參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。
新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
Ⅱ 新農合住院報銷需要什麼,在什麼地方報銷
新農合住院報銷需要的材料:診斷醫生開具審核表、病例證明、住院總發票、住院費用明細清單、出院小結(出院時醫院辦理)、診斷證明、出院證明等
新農合報銷地點:持合作醫療證、身份證、戶口本、發票到醫院一樓(一般都在一樓)新農合窗口審核、報銷並領取報銷款。如果醫院沒有報銷窗口,出院後,將患者本人簽字的住院發票、出院記錄、費用清單、身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,審核後統一送交市農保管理中心報銷。
(2)醫院農合報銷需要什麼擴展閱讀:
農村合作醫療保險報銷流程:
1、參加了新型農村合作醫療保險的患者可憑本人有效證件、醫療卡,經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時可直接刷卡報銷。
2、在市外2級及2級以上公立醫院住院治療的參保患者,應在出院後的3個月內,由參保人或其家屬帶醫療費用原始發票、住院醫療費用匯總明細清單、出院小結、門診病歷、醫療卡、患者身份證、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心新農合窗口報銷醫葯費用。
3、特殊病種門診報銷可持2級及2級以上定點醫療機構出具的病例以及相關檢查、化驗報告、醫療機構證明書等資料以及《新型農村合作醫療特殊病種門診治療審批表》向新農合業管中心提出申請,經審核批准後,其門診醫葯費用可以列入新農合基金的報銷范圍,可按照住院報銷標准以年度為單位進行報銷。
4、因意外傷害的住院患者,出院後需要提交有戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。一旦經過新農合調查、審核之後,一旦屬實則予以報銷。如果責任是由第三方負責的,是不予報銷的。
Ⅲ 農村合作醫療報銷需要有什麼證件和單據(最詳細的)
需要結算申請單;住院醫療費用統籌基金支付匯總表;住院醫療費用統籌基金支付結算表等。
以成都市為例,依據《成都市城鎮職工基本醫療保險辦法實施細則》第三十四條規定:定點醫療機構向醫療保險經辦機構申請結算住院醫療費用時,需提供以下資料:
結算申請單;住院醫療費用統籌基金支付匯總表;住院醫療費用統籌基金支付結算表;記賬專用表;財政、稅務部門製作或監制的住院收費專用票據;患者或家屬簽字認可的住院醫療費用清單、中葯復式處方以及檢查報告單;出院病情證明。
(3)醫院農合報銷需要什麼擴展閱讀:
農村合作醫療的相關要求規定:
1、堅持「以人為本、保障大病、政府主導、專業承辦、政策聯動」的基本原則,在新農合大病保險全省覆蓋的基礎上。
2、2018年,進一步鞏固完善我市新農合大病保險制度,逐步提高統籌層次,逐步提高籌資水平和保障水平,大病保險人均籌資達到全市平均35元以上,分段補償比例最低不少於55%,並通過緊密銜接新農合基本醫療保障及醫療救助等制度,有效減少參合大病患者家庭災難性醫療支出。
3、門診基金原則上按當年籌集基金的*90%* 20%予以安排。門診補償必須嚴格實行「按比例補償」的費用分擔共付機制,單次門診的可補償費用的補償比例達到50%左右,單次補償額度適當封頂。
Ⅳ 農村合作醫療報銷都需要什麼
新農合報銷分為門診報銷和住院報銷,以及涉及特殊病種報銷材料也有所不同:回
1、門診報銷攜帶資料:門答診發票、合作醫療證歷本(或病歷);
2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明;
3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本;
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書、合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
Ⅳ 農合報銷都需要什麼材料
新農合報銷分復為門診報銷和住制院報銷,以及涉及特殊病種報銷材料也有所不同:
1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷);
2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明;
3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本;
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書、合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
Ⅵ 農村合作醫療報銷都需要什麼材料
農村合作醫療報銷需要的材料有:
住院發票原件、出院證原件、住院費用和用葯清單(需要蓋住院醫院公章)、戶口或身份證復印件、新型農村醫療保險證書。
如果有住院醫院的社保定點醫院證明的,也可以一起上交。另外,如果做了大型檢查的,還要提供檢查報告單,不過大型檢查多為自費項目。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
(6)醫院農合報銷需要什麼擴展閱讀:
報銷范圍
新型農村合作醫療報銷范圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。
新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。