非定點醫院如何報銷

⑴ 北京的醫保卡在辦理的時候寫四個定點醫院，如果不是定點的醫院看，怎麼報銷

在非醫療保險定點醫院就醫不能報銷，《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》也有相應規定。第十二條被保險人應當在指定的醫療機構就醫，可以自主決定在指定的醫療機構購買葯品，也可以憑處方到指定的零售葯店購買葯品。

除急診和急救外，參保人員在不選擇指定的醫療機構就醫的費用，不得由基本醫療保險基金支付。參保人員在醫療機構就醫決定一個點在不同的類中規模，個人承擔醫療費用會有所不同，為了鼓勵參保人員去醫療機構決定一個點去看醫生。

(1)非定點醫院如何報銷擴展閱讀：

《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》相關法條：

第十五條 社會保險經辦機構要加強對定點醫療機構參保人員醫療費用的檢查和審核。定點醫療機構有義務提供審核醫療費用所需的全部診治資料及帳目清單。

社會保險經辦機構要按照基本醫療保險的有關政策規定和與定點醫療機構簽訂的協議，按時足額與定點醫療機構結算醫療費用。對不符合規定的醫療費用，社會保險經辦機構不予支付。

第十七條 勞動保障行政部門要會同衛生、物價等有關部門加強對定點醫療機構服務和管理情況的監督檢查。對違反規定的定點醫療機構，勞動保障行政部門可視不同情況，責令其限期改正，或通報衛生行政部門給予批評，或取消定點資格。

參考資料：網路-城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法

⑵ 醫療保險在非選定醫療定點單位看病，能報銷嗎

除急診和急救外，醫療保險在非選定醫療定點單位看病不能報銷。

根據《城鎮職工基本回醫療保險定點醫療機答構管理暫行辦法》第12條的規定：參保人員應在選定的定點醫療機構就醫，並可自主決定在定點醫療機構購葯或持處方到定點零售葯店購葯。除急診和急救外，參保人員在非選定的定點醫療機構就醫發生的費用，不得由基本醫療保險基金支付。

參保人員在獲得定點資格的醫療機構范圍內，提出個人就醫的定點醫療機構選擇意向，由所在單位匯總後，統一報統籌地區社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統籌確定定點醫療機構。

(2)非定點醫院如何報銷擴展閱讀：

獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構（含中西醫結合醫療機構和民族醫醫療機構），可作為全體參保人員的定點醫療機構。

除獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構外，參保人員一般可選擇3至5家不同層次的醫療機構，其中至少應包括1至2家基層醫療機構（包括一級醫院以及各類衛生院、門診部、診所、衛生所、醫務室和社區衛生服務中心）。有管理能力的地區根據可擴大參保人員選擇定點醫療機構的數量。

⑶ 北京社保到非定點的醫院看病，怎麼報銷

1、首先必須是北京市人力資源和社會保障局醫保定點的醫院、診所、社區衛生服務中心或者葯店才可以報銷。

2、社保卡上的四家醫院+一家社區衛生服務中心（4+1模式）可以報銷。

3、北京市19家A類定點醫院（2013年版，每年都會調整公布一次）、所有專科醫院、所有中醫醫院、120/999急救中心及下屬機構、各區縣婦幼保健院、精神衛生院、傳染病醫院、疾控中心。以上這些醫院即便不是卡上的定點醫院也可以報銷，就不需要佔用卡上的四個名額了。

(3)非定點醫院如何報銷擴展閱讀：

報銷要求：

要想醫療報銷 大小醫院都得定點

「很多職工可能還不了解廣州醫保的一個新政策,醫聯體成立的一個目的,也是為了免除他們『兩頭跑』的煩惱。」

昨日,中山大學孫逸仙紀念醫院副院長陳汝福教授接受記者采訪時表示,為鼓勵職工參保人更多地在基層醫院就醫,通過城鎮醫保制度進行調整,從2015年4月1日起,在職員工,新辦理選點手續的,必須定點了社區醫院後,才能在三甲醫院使用醫保統籌。

否則,只定點三甲醫院沒有定點社區醫院,不享受醫保統籌優惠。而參保人員必須選社區醫院(後簡稱「小點」)後方能辦理二、三級醫院(後簡稱「大點」)的選點手續。

新快報記者進一步了解到,選點政策的變化將直接影響到職工醫保的報銷比例,例如,「小點」的比例由原來的75%上升到80%;經「小點」轉到「大點」就醫的,報銷比例由原來的50%上升為55%。

而未經「小點」直接到二、三甲醫院「大點」就醫的,報銷比例只有45%。4月1日起,新辦理定點手續的職工,如果不定點社區醫院「小點」,連45%統籌報銷都沒有了。

醫聯體內可完成「大小點」選擇

「針對醫保新政策,醫聯體的一大亮點是可以為居民提供『大小點』一站選擇。」陳汝福說,新的政策對老百姓來說是非常劃算的,因為在「小點」統籌報銷比例提高到了80%,可以使百姓個人支付的費用減少,同時,也有利於常見病的患者留在基層就診,不必什麼病都擠到大醫院。

陳汝福透露,中山二院將與醫聯體成員單位聯合,完成信息共享,提供「一站式」服務,居民可以在醫聯體內任一醫療機構完成「大小點」選擇。

新政還為醫聯體就醫患者提供雙向轉診綠色通道。例如,中山二院專門設有醫聯體服務台、醫聯體選點專用窗、醫聯體收費專用窗等,為雙向轉診建立綠色通道,提供「三優服務」,即優先門診、優先安排輔助檢查和優先安排住院床位。

並且檢查檢驗結果互認,還通過遠程會診平台,建立區域X線、B超、心電圖等檢查會診機制,讓居民不出社區就可以享受到三甲的優質醫療服務。

⑷ 請教在定點醫療機構與非定點醫療機構就醫在報銷方面的差別。

1、全部墊付，然後到醫保報銷2、只要醫院系統沒故障，住院的全部費用，就直接結算，版不用墊付權，也不用再報銷3、帶卡到能用卡的醫院，門診費用直接結算，不用墊付。住院費用，目前需帶藍本，同2。也就是說卡目前還不能在住院使用。1、藍本中未選該醫院，且該醫院也不是A類、中醫、專科定點醫療機構，門診必須是急診才可以報銷，全額墊付，，然後到醫保報銷。如果不是急診，不能報銷。2、藍本中未選該醫院，且該醫院也不是A類、中醫、專科定點醫療機構，住院也必須是急診才可以報銷。如果你去的時候沒帶藍本，肯定全額墊付。至於你去的時候帶了藍本，能不能直接結算，不太清楚，這種情況一般也不會發生。補充1：藍本中未選該醫院，且該醫院也不是北京市規定的定點醫療機構，任何情況都不能報銷補充2：結算時，不區分你所謂的住院費、葯費、醫療費。要結算則全部結算，要墊付就全部墊付。

⑸ 不在自己定點的醫院看病，怎麼報銷。

醫保定點的醫院就可以享受報銷，但是有一定的比例，例如床位費每天限報28元，如果你住內的是35／天的，就容要自付7元．
葯品也有一定的限制．國產的基本都在可報銷的范圍，但是比例不同．有的可以全報，有的只能報一半．每個病房都會有葯品報銷的明細表．
進口的葯品就肯定不能報了．
每年的額度只有20萬，並不是指你可以報銷20萬，而是報銷的錢加上自己付的錢．如果你在一年內報銷了15萬，自付了5萬，那麼無論你這一年之內的其他治療是否在報銷的范圍，都不享受報銷的待遇．只有到了第二年，才能重新享受醫保．

⑹ 北京非定點醫院看病，如何報銷

沒用醫保掛號就報銷不了了，

⑺ 非定點醫院怎麼報銷

鍋包肉[3]是東北的溜肉段衍生出來的一道菜，其用豬之裡脊（清真菜則使用牛肉）內和澱粉，經兩遍油炸而成容，一炸熟，二炸色，所以又叫「鍋爆肉」，外脆、酸甜，裡面的肉嫩，出鍋時澆汁並著以香菜點綴。在西安事變以前，由於東三省歸屬張氏家族管轄，所以道台府的很多菜，都屬於禁菜、私菜，老百姓是吃不到的。1911年在奉天（今沈陽）召開的萬國鼠疫研究會上鄭興文以高超的廚藝受到與會各國代表的高度贊譽，獲得大會頒發的榮譽牌匾《濱江膳祖》。自此，鍋包肉聲名遠播。日本佔領黑龍江以後，張學良對東北部部分地區控制漸松，一些民間工藝、美食菜譜逐漸外流，鍋包肉也開始在哈爾濱以及外部流傳。後來到了遼寧，遼寧人對其加入了自己的改造，最後一步改用番茄醬或者番茄沙司，外觀像極了哈爾濱的「櫻桃肉」，減少了鍋包肉（鍋爆肉）原有的香酥金黃。龍泉山莊的廚師曾在全國電視廚藝大賽上，展現過沈陽版本的「鍋包肉」。現在，「濱江膳祖」的曾孫在哈爾濱花園街43號開辦了自己的美食，傳承了濱江美食文化獨有的特點。鍋包肉現已成為北方六省的著名菜，中外廣大群眾慕名而來！

⑻ 要到非定點專科醫院就醫醫保怎麼報銷

專科醫院是不受定點醫院限制的。
可以直接去定點醫院就醫。

⑼ 在非醫保定點醫院看病如何報銷

在非醫保定點醫院看病不可以報銷。

《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》對其有相應的規定：

第十二條 參保人員應在選定的定點醫療機構就醫，並可自主決定在定點醫療機構購葯或持處方到定點零售葯店購葯。

除急診和急救外，參保人員在非選定的定點醫療機構就醫發生的費用，不得由基本醫療保險基金支付。參保人員在不同等級的定點醫療機構就醫，個人負擔醫療費用的比例可有所差別，以鼓勵參保人員到基層定點醫療機構就醫。

(9)非定點醫院如何報銷擴展閱讀：

《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》相關法條：

第十五條 社會保險經辦機構要加強對定點醫療機構參保人員醫療費用的檢查和審核。定點醫療機構有義務提供審核醫療費用所需的全部診治資料及帳目清單。

社會保險經辦機構要按照基本醫療保險的有關政策規定和與定點醫療機構簽訂的協議，按時足額與定點醫療機構結算醫療費用。對不符合規定的醫療費用，社會保險經辦機構不予支付。

第十七條 勞動保障行政部門要會同衛生、物價等有關部門加強對定點醫療機構服務和管理情況的監督檢查。對違反規定的定點醫療機構，勞動保障行政部門可視不同情況，責令其限期改正，或通報衛生行政部門給予批評，或取消定點資格。

⑽ 非醫保定點醫院醫療費用如何報銷

補充醫療保險是單位內部對基本醫療保險的一種補充，單位應建立補充醫療保險管理辦法，對報銷的范圍、報銷比例等等根據本單位情況做出規定，所以沒有統一的硬性規定。 查看原帖>>