常熟醫院門檻費是多少

⑴ 醫保住院門檻費是多少

門檻費是老百姓通俗的叫法，而國家醫保定義是叫起付線。

城鎮居民基本醫療保險住院的「門檻費」標準是：

社區衛生服務中心、一級、二級、三級醫院，分別為100元、200元、300元、400元。

所用的醫葯費中除去「門檻費」，其中乙類葯品個人先支付10%後，剩餘的費用按社區衛生服務中心、一、二、三級醫院分別報銷75%、70%、65%、60%。不過，由於社保的種類有很多，包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農村合作醫療保險等，因此住院保險門檻費用也會有所差別。

拓展知識

醫保門檻費的必要性：

俗稱的「門檻費」是指城鎮職工、居民醫保住院醫療費用起付標准（起付線）。參保人員只有在住院醫療費用超過起付標准後，超過起付標準的剩餘部分才可根據相關醫保政策進行住院醫療費用報銷；住院醫療費用沒有超過起付標準的，不予報銷。

提高醫保水平，主要看三個指標：起付線（起付標准）、封頂線（最高支付限額）和支付比例。起付線的設計初衷是在住院時設一個費用門檻，防止參保人「門診轉住院」，避免小病大看。其實，這完全可以通過嚴懲來解決。對參保人員騙保行為予以重罰，視違規情節，改變當事人醫療保險費用結算方式，甚至取消其醫保資格，涉嫌犯罪的移送公安機關處理，依法追究刑事責任。

目前起付線尚有保留之必要，但應隨政府財政收入不斷增長、醫療保障基金收入增強，逐步提高保障水平，使起付線逐步降低直至消除，讓參保人員將得到更多實惠和保障，進而調動居民自願參保的積極性。而且，也有一些地方已做到。

⑵ 居民醫保三級甲等醫院門檻費多少錢

不同地區，關於居民醫保的報銷規定是不一樣的，想要獲得准確的回答，建議撥打12333咨詢當地醫保局。

我們以長沙為例，展示一下居民醫保的報銷比例。

1、居民醫保，門診怎麼報？

長沙居民醫保，看門診去指定的社區衛生服務中心才能報銷，每年有 800 元的報銷額度，報銷比例在 60%-70% 之間。

由於居民醫保卡沒有個人賬戶，一旦 800 元報完了，剩下的就要自己掏錢了。

另外，深藍君也提醒大家：千萬不要把自己的醫保卡借給別人使用，以免對自己投保和理賠帶來隱患。

2、居民醫保，住院能報多少錢？

長沙居民的住院報銷，也包括了兩部分：

• 居民醫保：最高報銷 15 萬

• 大病醫療：最高可報 30 萬

當我們生病住院，首先會用居民醫保報銷，一旦個人自付金額超過 2.8 萬後，超過部分可以用大病醫療再次報銷。

① 第一次報銷：居民醫保

可以看到，居民醫保在三級醫院的免賠額也就是門檻是110元每次，報銷比例是60%，最高報銷為15萬。居民醫保的報銷比例要比職工醫保低不少，而且醫院等級越高，報銷比例越低。

深藍君建議：如果不是大病，盡量就在基層醫院治療，報銷比例最高能達到 85%，實在沒必要往大醫院擠。

那麼，居民醫保實際可以報銷多少錢？我們同樣以 A 先生為例：

A 先生在三甲醫院手術，住院總花費 10 萬，其中自費 2 萬，另外 8 萬在扣除 1100 元免賠額後可以報銷。

• 報銷金額=（8萬-1100）*60%=4.734萬

• 自付金額=8萬-4.734萬=3.266萬

由於自付金額超過大病醫療 2.8 萬的起付線，超出部分（4660 元）可以二次報銷。

② 第二次報銷：大病醫療

大病醫療實行分段報銷，規則如下：

• 0 - 3 萬部分：報銷 55%

• 3 - 8 萬部分：報銷 65%

• 8 - 15萬部分：報銷 75%

• 15 萬以上部分 ：報銷 85%

A 先生的報銷金額：4660*55 %=2563 元

總體來看，A先生合計報銷了47340+2563=49903元，約占總費用的50%，與職工醫保的72%，差距還是比較大的。

不過，考慮到居民每年少繳那麼多錢，這樣的報銷比例還是可以的。

長沙居民醫保的報銷規定只是一個例子，每個地區都是不一樣的。希望你可以通過撥打社保局電話獲得你想要的答案。

⑶ 醫院門檻費是國家規定的嗎

不是。

《醫院財務管理辦法》對其有相應的規定：

第三十條 醫院對門診、住院專病人發生的醫葯費屬，原則上應當日發生當日人帳，並定期結算。凡醫院從醫葯部門購人的葯品，其零售價格應按國家規定的加成率計算。

醫院自製葯品，凡規格、含量與醫葯部門銷售葯品相同的，應按上述零售價格計算；凡醫葯部門無售價的自製葯品，由各地制訂計價辦法。

(3)常熟醫院門檻費是多少擴展閱讀：

《醫院財務管理辦法》相關法條：

第二十五條 醫院收入管理的原則有。醫院是向病人提供醫療服務的衛生事業單位，必須按照收費標准收取醫療服務費用，用以補償醫療服務消耗。

醫院要本著救死扶傷的精神，正確處理好治病和收費的關系。對危重病人在不影響搶救治療的前提下，及時收取醫療費用。要及時結算住院病人的醫療費用。

第二十六條 要加強病人醫療欠費管理和催收工作，經核實確實無法收回的自費病人醫療欠費，在核定的醫療欠費基金中核銷。

⑷ 常熟二院醫保自付門檻費

具體情況，你可以問問醫院。

⑸ 常熟新區醫院住院門楷費多少錢門楷費多少錢

常熟新區醫院住院門檻費應該是在600元。

⑹ 醫院收門檻費是什麼意思

「門檻費」規范名稱為統籌基金起付標准，即城鎮職工、居民醫保住院醫療費用起付標准。

醫院級別不同收取「門檻費」的標准就不同，級別越高收取的「門檻費」越多，制定這樣一個「門檻」，其目的是為了引導人們合理就醫，防止一些小病患者隨意住院，讓有限的醫療資源變得緊張，減少「小病大治」「該住院卻住不進醫院」等情況的出現。

拓展資料

病人每次住院的醫院級別不同，收取的「門檻費」也不同。假設病人屬城鎮職工醫保，又屬在職人員，在一家三級醫院住院花費了5000元，除去600元「門檻費」，剩餘的4400元才列入報銷部分，但並不是說這4400元就能按照相應比例報銷，因為這4400元還要除去需患者承擔的自費葯物的費用，剩下的才能報銷。如果其中自費葯物有1400元，那麼社保部門按照80%報銷比例報銷的金額應為（4400-1400）×80%＝2400元，最後，患者自身承擔的費用就為5000元-2400元＝2600元，這2600元包括那600元的「門檻費」。

⑺ 醫保門檻費是什麼

「門檻費」規范名稱為統籌基金起付標准，即城鎮職工、居民醫保住院醫療費用起內付標准。

醫院容級別不同收取「門檻費」的標准就不同，級別越高收取的「門檻費」越多，制定這樣一個「門檻」，其目的是為了引導人們合理就醫，防止一些小病患者隨意住院，讓有限的醫療資源變得緊張，減少「小病大治」「該住院卻住不進醫院」等情況的出現。

拓展資料

病人每次住院的醫院級別不同，收取的「門檻費」也不同。假設病人屬城鎮職工醫保，又屬在職人員，在一家三級醫院住院花費了5000元，除去600元「門檻費」，剩餘的4400元才列入報銷部分，但並不是說這4400元就能按照相應比例報銷，因為這4400元還要除去需患者承擔的自費葯物的費用，剩下的才能報銷。如果其中自費葯物有1400元，那麼社保部門按照80%報銷比例報銷的金額應為（4400-1400）×80%＝2400元，最後，患者自身承擔的費用就為5000元-2400元＝2600元，這2600元包括那600元的「門檻費」。

⑻ 住院門檻費是多少

各地標准不太一樣，醫院級別不同標准也不一樣
我在南京，郊區的二甲醫院門檻費800，市區三甲醫院就是1200，其他地方的應該差不多吧

⑼ 國家規定職工住院醫療門檻費是多少

這個是沒有統一規定的，根據地方不同，各地經濟水平不一，

而且你選擇住院的醫院級別不同，有的是二級， 有的是三級，還有三甲，住院的門檻費也不同，

一般是級別越高，國家規定職工住院醫療門檻費越高。

但以後隨著時間的推移，國家越來越發展，對民生福趾越重視，老百姓的福利會越來越好，門檻費應該是向下降的趨勢。