醫院門診怎麼報銷

⑴ 門診費用怎麼報銷

因為社保包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險這幾種內，不同的社保險種，對應容的社保報銷范圍也是不一樣的，另外，不同的城市，社保報銷范圍也有差別，只要這些門診費用符合醫療保險的報銷范圍，都可以通過社保報銷，這是繳納社保享有的權利。

具體社會醫療保險報銷比例
門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

⑵ 門診看病醫保怎麼報銷

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成都門診看病社保可以報銷。
醫療保險報銷比例：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

⑶ 醫保卡看門診怎樣報銷

社保卡就醫如果是直接刷卡消費，就不用再報銷了。如果是住院報銷，先用社保卡登記住院，再由醫院的住院代表遞上社保局審批，審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。

社保卡就醫消費報銷比列：

第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料，以及進行人工器官的安裝和置換，由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%；

第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析，器官移植後在門診用抗排斥葯，惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用，由基本醫療保險統籌基金支付90%；

第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%，個人自付20%；

第四、連續繳費與報銷比例掛鉤，參保人連續參保2年後，報銷比例增加到71%，連續參保4年後，報銷比例增加到72%，以此類推。

⑷ 門診醫保怎麼報銷需要什麼材料

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醫療保險報銷需要的證件和資料：
(一)居民醫保本地定點醫院報銷方法
1、病人入院三日內憑《入院通知書》和《醫療保險證》到所住定點醫院醫療保險辦公室辦理醫保登錄手續。住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存，出院結算時還給本人。
超過三日不辦理登錄手續的，住院醫療費自負。
2、出院時應先到醫院醫保辦辦理醫保出院結算手續。
3、參保居民按時足額繳納醫療保險費的，病人出院時屬於醫療保險統籌基金支付的醫療費用，由醫院直接與患者結算報銷。
(二)轉診轉院報銷方法
1、居民確需轉往市外住院治療的，需經我市中心人民醫院或中醫醫院提出轉院意見，科主任簽字同意後報市醫療保險經辦機構批准，方可轉外地公立醫療機構住院治療，不經批准自行轉往外地住院的，醫療費自負。
2、轉院醫療費由醫療保險經辦機構受理報銷，需提供以下材料：
(1)轉院審批表;
(2)完整的住院病歷復印件(蓋章);
(3)發票原件(蓋章);
(4)匯總清單(蓋章);
(5)醫療保險證。
(三)異地安置報銷方法
1、登記備案手續的辦理：在外地連續居住一年以上的醫療保險參保人員，可以到醫療管理科領取《異地居住人員醫療保險登記表》(一式三份)，寄給異地居住人員，由參保人員自主選擇居住地三所公立醫院作為定點醫院(分別為一、二、三級)、內容填寫齊全，經醫保處蓋章確認，交醫療管理科審核後錄入醫保系統備案。還需提供異地房產證復印件或居住證明。
2、報銷方法：異地安置人員醫療費由醫療保險事業處進行報銷，報銷所需資料包括：
(1)完整的住院病歷復印件(蓋章);
(2)發票原件(蓋章);
(3)匯總清單(蓋章);
(4)醫療保險手冊;
(5)本人身份證。每年11月-2月開始受理本年度異地住院費用，於次年初集中報銷。跨年度住院費用不予受理。
(四)出差、探親報銷方法
1、參保人員因出差、探親在外地醫保定點醫院因急症搶救住院治療的，需在住院後三個工作日內由患者本人或家屬告知滕州市醫保處備案。未登記備案的費用自負。
2、辦理報銷時須由本人攜帶下列資料到醫保處辦理。
(1)參保人員的單位(村、居委會)證明;
(2)出差地或探親方的居住證明;
(3)本次住院的醫療費票據;
(4)本次住院的急診診斷證明(須加蓋醫院公章);
(5)住院病歷復印件包含住院首頁、住院記錄、出院小結、長期及臨時醫囑;
(6)住院費用明細匯總單(上述資料均須加蓋醫院印章);
(7)患者本人醫療保險證、身份證復印件。
(五)社區門診醫療費報銷方法
參保居民持《居民醫療保險證》到定點社區站(中心)門診就醫，發生的門診醫療費用，由就醫社區服務站(中心)即時辦理結算報銷手續。

⑸ 門診醫保怎麼報銷

1、你醫保卡內如果有錢，那麼符合社保部分的費用是可以通過醫保卡刷卡交費的，出現這種情況你可以先和醫院來協商，因為畢竟這是醫院方面操作系統的問題，看能否實現。

2、所謂門診報銷，是有一個起付線的，也就是說你個人自費部分超過這個起付線，統籌基金會按比例報銷掉一部分，這部分費用不需要你先行墊付的，由醫院和社保中心結算。

3、下面是醫療保險報銷的一些常識，和你分享：

1.醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點葯店買葯，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2.在就醫的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付。

3.住院報銷的時候，有個起付線（起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10％），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，無法具體給你，大概80%，詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

⑹ 有社保卡，門診看病，怎麼報銷

直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和掛號內，個人不容需要先支付再報銷，直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用社保卡余額或者現金支付。

詳細報銷規定：

報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線：一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

報銷比例： 1800元以上的部分，醫院70%，社區90%，封頂線：2萬元。

(6)醫院門診怎麼報銷擴展閱讀：

中華人民共和國社會保障卡是由人力資源和社會保障部統一規劃，由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行，用於人力資源和社會保障各項業務領域的集成電路（IC）卡。

社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫進行醫療保險個人賬戶實時結算，還可以辦理養老保險事務；辦理求職登記和失業登記手續；申領失業保險金；申請參加就業培訓；申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇；在網上辦理有關勞動和社會保障事務等。

社會保障卡採用全國統一標准，社會保障號碼按照《社會保險法》的有關規定，採用公民身份號碼。

參考資料：網路-社保卡

⑺ 門診怎麼報銷

一般如果你用醫保卡的話是實時報銷的，前提是在當地醫院，如果外地的話一般門診都是自費的，所以看你自己情況了

⑻ 門診醫保怎麼報銷需要

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

醫療保險報銷需要的證件和資料：
(一)居民醫保本地定點醫院報銷方法
1、病人入院三日內憑《入院通知書》和《醫療保險證》到所住定點醫院醫療保險辦公室辦理醫保登錄手續。住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存，出院結算時還給本人。
超過三日不辦理登錄手續的，住院醫療費自負。
2、出院時應先到醫院醫保辦辦理醫保出院結算手續。
3、參保居民按時足額繳納醫療保險費的，病人出院時屬於醫療保險統籌基金支付的醫療費用，由醫院直接與患者結算報銷。
(二)轉診轉院報銷方法
1、居民確需轉往市外住院治療的，需經我市中心人民醫院或中醫醫院提出轉院意見，科主任簽字同意後報市醫療保險經辦機構批准，方可轉外地公立醫療機構住院治療，不經批准自行轉往外地住院的，醫療費自負。
2、轉院醫療費由醫療保險經辦機構受理報銷，需提供以下材料：
(1)轉院審批表;
(2)完整的住院病歷復印件(蓋章);
(3)發票原件(蓋章);
(4)匯總清單(蓋章);
(5)醫療保險證。
(三)異地安置報銷方法
1、登記備案手續的辦理：在外地連續居住一年以上的醫療保險參保人員，可以到醫療管理科領取《異地居住人員醫療保險登記表》(一式三份)，寄給異地居住人員，由參保人員自主選擇居住地三所公立醫院作為定點醫院(分別為一、二、三級)、內容填寫齊全，經醫保處蓋章確認，交醫療管理科審核後錄入醫保系統備案。還需提供異地房產證復印件或居住證明。
2、報銷方法：異地安置人員醫療費由醫療保險事業處進行報銷，報銷所需資料包括：
(1)完整的住院病歷復印件(蓋章);
(2)發票原件(蓋章);
(3)匯總清單(蓋章);
(4)醫療保險手冊;
(5)本人身份證。每年11月-2月開始受理本年度異地住院費用，於次年初集中報銷。跨年度住院費用不予受理。