醫院感染是指什麼

① 什麼叫醫院感染

醫院感染是指病人或工作人員在醫院內獲得並產生臨床症狀的感染。

附：

醫院是病人密集的場所，醫院環境最容易被病原微生物污染，從而為疾病的傳播提供外部條件，促進醫院感染的發生。醫院感染無論對社會及個人均帶來嚴重危害。大量資料證明，只要護理管理嚴格、預防措施落實，醫院感染發生就少。為此，我們必須採取綜合性措施，確保每次消毒、滅菌、隔離達到預定的要求，以預防和控制醫院感染的發生。與此同時，有責任向社會進行人人講究衛生、時間保護環境的宣傳。

一、醫院感染的定義

醫院感染是指病人或工作人員在醫院內獲得並產生臨床症狀的感染。由於感染有一定的潛伏期，因此醫院感染也包括在醫院內感染而在出院後才發病的病人。

二、醫院感染的分類

根據感染來源不同，醫院感染分為：

（一）內源性感染（自身感染） 指免疫機能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在發生醫院感染之前已是病原攜帶者，當機體抵抗力降低時引起自身感染。

（二）外源性感染 指由環境他人處帶來的外襲菌群引起的感染。包括：

1．交叉感染 在醫院內或他人處（病人、帶菌者、工作人員、探視者、陪護者）獲得而引起的直接感染。

2．環境感染 由污染的環境（空氣、水、醫療用具及其它物品）造成的感染。如由於手術室、空氣污染造成病人術後切口感染，注射器滅菌不嚴格引起的乙型肝炎流行等。

三、常見的醫院感染

（一）肺部感染 肺部感染常發生在一些慢性嚴重影響病人防禦機制的疾病，如癌、白血病、慢性阻塞性肺炎，或行氣管切開術、安置氣管導管等病人中。判斷肺部感染主要依據臨床表現和X線透視或照片，其發生率在醫院感染中約佔23.3%～42%。肺部感染對危重病人、免疫抑制狀態病人及免疫力衰弱等病人的威脅性大，病死率可達30％－50％。

（二）尿路感染 病人在入院時沒有尿路感染的症狀，而在其住院期間24小時後出現症狀（發熱、排尿困難等），尿培養有細菌生長，或雖無症狀，但尿標本中的白細胞在10個／ml以上，細菌多於105／ml，都可判為尿路感染。我國統計，尿路感染的發生率在醫院感染中約佔20.8%～31.7%, 66%～86%尿路感染的發生與導尿管的使用有關。

（三）傷口感染 傷口感染包括外科手術及外傷性事件中的傷口感染，判斷傷口感染主要看傷口及附近組織有無炎性反應或出現膿液，更確切是細菌培養。據統計傷口感染發生率在醫院感染中約佔25％。

（四）病毒性肝炎 病毒性肝炎不僅在健康人中可以傳染，在病人中更易傳染。病毒性肝炎可分為甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五種。
甲型肝炎和戊型肝炎的傳染源是病人和無症狀感染者，經消化道傳染。病人排出帶有病毒的糞便，未經消毒處理，污染了水源或食物，人們誤 食了未煮沸的水或未煮熟的食物而被傳染，即糞－口傳染。
乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎的傳染源是病人和病毒攜帶者，病毒存在於血液及各種體液中，傳染性血液可透過皮膚、粘膜的微小損害而感染，還可通過母嬰垂直傳播，或通過輸注血液製品，密切性接觸而傳染。

（五）皮膚及其它部位感染 病人在住院期間發生皮膚或皮下組織化膿、各種皮炎、褥瘡感染、菌血症、靜脈導管及針頭穿刺部位感染、子宮內膜感染、腹內感染等。

住院病人中凡有氣管插管、多次手術或延長手術時間、留置導尿、應用化療、放療、免疫抑制劑者，以及老年病人，均應視為預防醫院感染的重點對象。

四、醫院感染的促發因素

（一）主觀因素 醫務人員對醫院感染及其危害性認識不足；不能嚴格地執行無菌技術和消毒隔離制度；醫院規章制度不全，無健全的門急診預檢、分診制度，住院部沒有入院衛生處置制度，致使感染源傳播。此外，缺乏對消毒滅菌效果的監測，不能有效地控制醫院感染的發生。

（二）客觀因素
1．侵入性診治手段增多 據統計，美國每年因使用醫療器械而發生感染者占醫院感染的45％。如內窺鏡、泌尿系導管、動靜脈導管、氣管切開、氣管插管、吸入裝置、臟器移植、牙鑽、采血針、吸血管、監控儀器探頭等侵入性診治手段，不僅可把外界的微生物導入體內，而且損傷了機體的防禦屏障，使病原體容易侵入機體。

2．使用可抑制免疫的治療方法 因為治療需要，使用激素或免疫抑制劑，接受化療、放療後，致使病人自身免疫機能下降而成為易感者。

3．大量抗生素的開發和普及 治療過程中應用多種抗生素或集中使用大量抗生素，使病人體內正常菌群失調，耐葯菌株增加，致使病程延長，感染機會增多。

4．易感病人增加 隨著醫療技術的進步，過去某些不治之症可治癒或延長生存時間，故住院病人中慢性疾病、惡性疾病、老年病人所佔比例增加，而這些病人對感染的抵抗力是相當低的。

5．環境污染嚴重 醫院中由於傳染源多，所以環境的污染也嚴重。其中，污染最嚴重的是感染患者的病房，廁所的污染也很嚴重，抽水馬桶每抽一次水都可能激起大量微生物氣溶膠。病區中的公共用品，如水池、浴盆、便器、手推車、拖布、抹布等，也常有污染。

6．對探視者未進行必要的限制 對探視者放鬆合理和必要的限制時，以致由探視者或陪住人員把病原菌帶入醫院的可能性增加。

五、醫院感染的預防和控制

發生醫院感染的原因雖然多種多樣，但只要加強管理，採取行之有效的措施，將近2／3的醫院感染是可預防的。

（一）改進醫院建築與布局 醫院建築布局合理與否對醫院感染的預防至關重要。對傳染病房、超凈病房、手術室、監護室、觀察室、探視接待室、供應室、洗衣房、廚房等，從預防感染角度來看，為防止細菌的擴散和疾病的蔓延，在設備與布局上都應有特殊的要求。

（二）嚴格執行規章制度 制度是人們長期工作實踐中的經驗總結和處理、檢查各項工作的依據。包括消毒隔離制度、無菌技術操作規程及探視制度等。隔離旨在將污染局限在最小范圍內，是預防醫院感染最重要的措施之一。無菌操作規程是醫護人員必須遵守的醫療法規，貫穿在各項診療護理過程中。每一個醫護人員都應從醫院感染、保護病人健康出發嚴格執行制度、常規及實施細則，並勸告病人與探視者共同遵守。

（三）做好消毒與滅菌處理 消毒與滅菌是控制醫院感染的一項有效措施。

（四）加強清潔衛生工作 清潔衛生工作包括灰塵、污垢的擦拭和清除，也包括對蚊蟲、蒼蠅、蟑螂、鼠類等的防制。進行清潔衛生工作時，必須注意不要揚起灰塵，避免播散污染。醫院內不應使用掃帚與撣子，拖布的頭最好能卸下以便消毒。病房的清潔衛生工作，宜在污染後立即進行。其順序應由污染較輕的病房開始，逐步進入污染較嚴重的區域，最後處理病人公共活動場所。醫護人員工作地點亦應進行清潔衛生打掃。

（五）採取合理的診斷治療方法 使用抗菌葯要有的放矢，應用抑制免疫療法要採取相應的保護措施，如先治療慢性病灶防止自身感染，定期檢查白細胞動態與其他監測，提供葯物預防等。對易於將微生物引入體內的診斷治療要切實做好消毒、滅菌工作，嚴格無菌技術操作。

（六）及時控制感染的流行 控制感染流行主要包括尋找傳染來源與途徑，採取相應的隔離與消毒措施。

（七）開展醫院感染的監測工作 醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為採取有效措施提供依據並通過監測來評價各種措施的效果。監測的主要內容包括：環境污染監測、滅菌效果監測、消毒污染監測、特殊病房監測（如燒傷、泌尿科病房、手術室、監護室等）、菌株抗葯性監測、清潔衛生工作監測、傳染源監測、規章制度執行監測等。監測工作應作為常規，定期、定點、定項目地進行。對感染的記錄要求詳細具體，並以病房為單位定期統計分析。

（八）改善工作人員的衛生與健康條件 所有醫院工作人員均應定期進行健康檢查，若有不適或疑為傳染性疾病，應立即報告，以便採取相應措施，並根據需要注射有關疫苗，必要時還可進行被動免疫或葯物預防。醫護人員還應做好個人防護，一是防止將病菌傳給自身或帶出病房；二是防止將病菌傳給房內的易感者。個人防護中主要是穿戴個人防護裝備（衣、帽、鞋、手套、口罩）以及洗手消毒。

② 院內感染的定義是什麼

醫院內感染（nosocomial infections）為病人在住院期間發生的感染，住院前獲得的感染、住院時正值潛伏期或於住院後發病者不能作為醫院內感染；反之，住院期內獲得的感染，出院後才發病者，應作醫院內感染計。

③ 名詞解釋 醫院感染 誰知道

醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院版內獲得出院後發生的權感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

廣義地講，醫院感染的對象包括住院病人、醫院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫院的區域里獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染。

但由於就診病人、探視者和病人家屬在醫院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫院，故實際上醫院感染的對象主要是住院病人和醫院工作人員。

(3)醫院感染是指什麼擴展閱讀

預防控制：

《醫院感染管理辦法》第十二條規定：

醫療機構應當按照《消毒管理辦法》，嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范，並達到以下要求：

1、進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；

2、接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平；

3、各種用於注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌。

4、醫療機構使用的消毒葯械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關規定。一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。

④ 醫院感染是什麼

指患者入院時沒有感染，也不處於潛伏期，入院48小時後在醫院內發生的病。
醫院感染版是指住院病人在權醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。醫院感染的對象包括住院病人、醫院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫院的區域里獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染。

⑤ 什麼是醫院感染常見的醫院感染有哪些

醫院感染指住院患者來在醫院內獲得的自感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得、出院後發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬於醫院感染。

常見的醫院感染包括：呼吸系統感染（如上呼吸道感染、下呼吸道感染等）、手術部位感染、腹部和消化道感染（胃腸道感染、感染性腹瀉）、器械相關感染（呼吸機相關性肺炎、導管相關血流感染、導尿管相關尿路感染等）、血液系統感染（血管相關性感染、敗血症等）皮膚軟組織感染、泌尿系感染等。

⑥ 醫院感染的的定義是什麼

醫院感染是指住院復病人在醫院制內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。廣義地講，醫院感染的對象包括住院病人、醫院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫院的區域里獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染，但由於就診病人、探視者和病人家屬在醫院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫院，故實際上醫院感染的對象主要是住院病人和醫院工作人員。

⑦ 醫院感染的范疇有哪些

醫院感染的范疇包括住院病人在院內獲得的感染，門診病人在醫院獲得的感染。

⑧ 醫院感染的含義是什麼

醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

廣義地講，醫院感染的對象包括住院病人、醫院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫院的區域里獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染，但由於就診病人、探視者和病人家屬在醫院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫院，故實際上醫院感染的對象主要是住院病人和醫院工作人員。

(8)醫院感染是指什麼擴展閱讀：

醫院感染按病原體來源分類

1、內源性感染：又稱自身感染，是指各種原因引起的患者在醫院內遭受自身固有病原體侵襲而發生的醫院感染。病原體通常為寄居在患者體內的正常菌群，通常是不致病的，但當個體的免疫功能受損、健康狀況 不佳或抵抗力下降時則會成為條件致病菌發生感染。

2、外源性感染：又稱交叉感染，是指各種原因引起的患者在醫院內遭受非自身固有的病原體侵襲而發生的感染。病原體來自患者身體以外的個體、環境等。包括從個體到個體的直接傳播和通過物品、環境而引起的間接感染。

⑨ 院內感染的定義

院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫內院內獲得出院容後發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。廣義地講，醫院感染的對象包括住院病人、醫院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫院的區域里獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染，但由於就診病人、探視者和病人家屬在醫院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫院，故實際上醫院感染的對象主要是住院病人和醫院工作人員。